Можно ли родить ребенка в 40 лет. Рождение детей во взрослом возрасте

Можно ли рожать после 40 лет?

Всего несколько десятилетий назад все женщины за 35 считались старородящими. Оптимальный возраст рожениц составлял от 18 до 25 лет. Это было связано с готовностью женского организма к материнству и культурными особенностями. Еще большее давление на поздних родителей оказывали предрассудки, царящие в мировом обществе и России в частности.

С улучшением качества жизни и постепенной интеграцией в западный мир ситуация изменилась. В настоящий момент многие современные женщины склонны полагать, что создавать семью и рожать детей можно после 40, когда они добьются финансовой стабильности и смогут обеспечить себе и возможному потомству максимально комфортные условия.

Тем не менее, устоявшиеся традиции способны смутить женщину, оказавшуюся в положении во взрослом возрасте. Она боится осуждения знакомых и переживает за будущее малыша. Беременная женщина задается рядом существенных вопросов: Можно ли рожать в 40 лет? Не опасно ли это для здоровья ребенка? Что скажут окружающие? Давайте рассмотрим каждый аспект по отдельности.

Особенности физиологии

Предназначение женщины — это продолжение рода. Александр Пушкин верно подметил, что каждая девочка, начиная с пеленок, мечтает выйти замуж, что автоматически предполагает наличие детей.

Физиологически девушка готова к воспроизведению потомства уже с 13 лет. Объективно говоря, организм молодой роженицы менее подвержен стрессам и лучше справляется с физическими и психо-эмоциональными нагрузками. До 35 лет естественные роды протекают легко, и в большинстве случаев серьезных осложнений не наблюдается.

Однако говорить о том, что рожать после 40 лет первого ребенка нежелательно, будет заблуждением. Физиологически репродуктивная функция у женщин сохраняется до 55-летнего возраста.

Медицинские показания к родам

Официальная позиция врачей по поводу поздних родов неоднозначная. Медики продолжают вносить возрастных женщин в зону риска. Они считают, что здорового ребенка возможно родить после 40, но для этого необходимо постоянно находится под наблюдением врача. По статистике, к этому возрасту большинство людей имеют в анамнезе заболевания сердечно-сосудистой системы, болезни почек, сахарный диабет и проблемы с опорно-двигательным аппаратом, что может отрицательно сказаться на состоянии здоровья как самой женщины, так и её будущего ребенка.

С другой стороны, никто не отрицает, что именно беременность и лактация способствуют выработке гормона окситоцина. Организм женщины в положении перестраивается, вследствие чего снижается риск развития любых патологий, включая инсульт и остеопороз.

Влияние беременности и родов

Западные ученые провели исследования, в ходе которых было установлено, что состояние здоровья 20- и 40-летних мам практически идентично. После рождения ребенка организм женщины в любом возрасте имеет тенденцию к самовосстановлению. Это связано с гормональной перестройкой организма, стартующей с 8-10 недели от зачатия. В этот период формируется плацента, которая вырабатывает омолаживающие гормоны, в том числе — прогестерон, эстроген, и гормон роста, бодрящие организм. Данная особенность не зависит о того, первые это роды после 40 лет, или очередные.

В период лактации в женский организм активно выбрасывается окситоцион, называемый в народе «гормоном счастья». Именно его наличием объясняется повышение эмоционального фона и улучшение внешнего вида роженицы, она буквально расцветает и хорошеет на глазах. Появление маленького человека и забота о нем становятся главной целью в жизни. Психологическое состояние женщины улучшается. На этом фоне резервные функции организма высвобождаются, что способствует не только повышению иммунитета, но и омоложению.

Поэтому родить ребенка можно и в 40 лет. Главное — поддержать женщину и дать ей уверенность, что будущий малыш желанен, и у неё всё получится. Психологический настрой в данном вопросе играет не последнюю роль.

Отношение общества к поздним родам после 40 лет

В современном обществе всё еще живы традиции, согласно которых становиться матерью желательно в молодом возрасте. Вместе с тем, устоявшиеся нравы носят двойственный характер, основой которого является религиозный аспект, игравший важную роль в развитии культуры. В любом цивилизованном обществе принято считать брак нерушимым. Христианская церковь относится к данному вопросу достаточно строго. Так, девушке желательно выходить замуж непорочной, но в то же время никаких возрастных ограничений на роды нет. Считается, что рожать нужно столько детей, сколько послал Бог. Поэтому нет ничего предосудительного в том, чтобы родить ребенка после 40 лет.

С наступлением сексуальной революции в моду вошла свобода нравов. Это позволило смягчить отношение общества к любым нестандартным ситуациям и существенно отдалиться от устоявшихся в обществе предрассудков. Теперь удивить кого-либо поздним браком или материнством достаточно сложно. Многие известные личности гордятся тем, что решили родить первого ребенка после 40. Среди них Ева Мендес, Холли Берри, Николь Кидман, Мирайа Кэри, Линда Евангелиста, Сальма Хайек, Марсия Кросс, Джина Дэвис и Ким Бэссингер. Примечательно, что некоторым из них на момент родов было далеко за 45, что не мешает им сохранять природную сексуальность и роскошный моложавый вид.

Особенности детей возрастных рожениц

Австралийские ученые провели исследование на тему зависимости уровня интеллекта детей от возраста матерей. В ходе эксперимента тестировались малыши в возрасте 8 месяцев, 4 и 7 лет. По результатам, дети, которые максимально быстро и качественно справлялись с выполнением тестовых заданий, были рождены женщинами после 40 лет.

Во втором эксперименте подверглись изучению молодые люди, родители которых были условно разделены на 3 категории: 18-25 лет, 25-35 лет и старше 35. В первом случае дети молодых родителей были активными и социально ориентированными. Во втором — находились в гармонии с окружающим миром, их психологическое состояние оценивалось, как стабильное. В последнюю категорию вошли умудренные опытом люди. Их дети более любознательные, образованные, осторожные и, самое главное, талантливые. Среди личностей, появившихся на свет у родителей, решивших рожать ребенка после 35 — 40 лет, следует выделить Дмитрия Менделеева, Людвига Ван Бетховена, Леонардо Да Винчи, Эммануила Канта, Микеланджело, Георгия Жукова, Петра I и Александра Пушкина.

Отзывы матерей

Отзывы женщин, родивших после 40 лет, в основном, положительные. Появление на свет ребенка стимулировало их к саморазвитию и выходу из депрессии.

Матери утверждают, что в подобной ситуации можно ничего не бояться, поменьше читать форумы, придерживаться здорового питания и образа жизни, а также прислушиваться к советам врачей и спокойно рожать ребенка после 35 и 40 лет. Бывают исключения, когда на свет появляются дети с генетическими отклонениями, в частности, с болезнью Дауна. По статистике, вероятность рождения больного малыша у возрастных мам несколько выше, но это дело случая.

Таким образом, вопрос, можно ли родить ребенка после 40 лет, отпадает сам собой. Малыши появляются на свет, как правило, здоровыми, а женский организм омолаживается и лучше справляется с застарелыми болезнями. Простым и естественным помощником в достижении желанного результата может стать использование природного биорегулятора на основе натуральных пептидов — Овариамина. Он действует избирательно, воздействуя исключительно на клетки яичников, участвуя в восстановлении поврежденных межклеточных связей, а также поставляя дополнительное питание здоровым клеткам.

Можно ли родить ребенка в 40 лет. Рождение детей во взрослом возрасте

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, возраст от 20 до 45 лет считается молодостью. Во всем мире женщины 40 лет, заботящиеся о своем здоровье, внешне не сильно отличаются от своих более молодых подруг. Кроме того, к сорока годам они обретают финансовую независимость и стабильность и реализуют свои карьерные амбиции. Казалось бы, вот он – новый идеальный возраст для рождения ребенка! Но не всё так просто: беременность после 40 имеет целый ряд подводных камней.

Даже если женщина прекрасно выглядит и отлично себя чувствует, время неумолимо работает против неё: после 35 лет начинает снижаться репродуктивный потенциал. Овариальный резерв, то есть запас жизнеспособных яйцеклеток, уменьшается. Следовательно, возможность зачать снижается, и ЭКО в этом случае не станет панацеей, так как для его проведения также необходима полноценная жизнеспособная яйцеклетка.

С возрастом количество генетических мутаций в клетках увеличивается, достигая своей критической массы к 40-45 годам.

Мнение врачей неутешительно: в этом возрасте резко возрастает риск рождения ребенка с генетическими патологиями, такими, как синдром Дауна, синдром Патау, синдром Эдвардса и другими. Если у 20-летней матери риск рождения ребенка с патологиями составляет примерно 1 к 1000, то к 45 годам соотношение меняется до 1 к 30.

Осложнить вынашивание и рождение ребенка могут и хронические заболевания, которые появляются к этому возрасту: остеохондроз, гипертония, гипотиреоз, сахарный диабет, варикозное расширение вен и целый ряд других. Кроме того, хронические недуги имеют склонность к обострению в период беременности, подрывая здоровье, так необходимое матери для того, чтобы поставить ребенка на ноги в прямом и переносном смысле.

Сложности родов после сорока: психологический аспект

Помимо возможных проблем со здоровьем, рождение ребенка после 40 имеет и свои психологические нюансы, особенно в том случае, если это первые роды. К этому возрасту человек выстраивает свой комфортный образ жизни и тяжело реагирует, если привычный уклад приходится менять.

Женщина, решившая стать матерью, должна понимать, что на ближайшие годы её жизнь кардинально поменяется. Привычки, распорядок дня – всё это придется подстраивать под нужды маленького члена семьи. И если в 20 лет способность подстраиваться под ситуацию ещё очень высока, ближе к 40 такие перемены могут восприниматься довольно болезненно.

Но даже в том случае, если это вторые или третьи роды, в этом возрасте процессы восстановления замедляются, усталость возникает быстрее, и недосып сказывается на самочувствии гораздо сильнее. Общее состояние вместе с естественными изменениями гормонального фона становятся благодатной почвой для развития послеродовой депрессии.

Материнство после 40: за и против

Несмотря на все негативные аспекты, возможные риски и сложности, у материнства в этом возрасте есть и преимущества. Неважно, первые ли, вторые роды или последующие, – к рождению ребенка 40-летние чаще всего подходят обдуманно, а не импульсивно.

К этому возрасту у большинства уже есть определенная материальная база, позволяющая растить ребенка в более комфортных условиях: собственное жилье, финансовые ресурсы, возможность нанять помощницу по хозяйству и няню.

Что нужно знать женщине, решившейся на позднее материнство

Чтобы выносить и родить ребенка без осложнений, женщине после 40 обязательно следует иметь в виду некоторые аспекты. В первую очередь, к беременности необходимо тщательно подготовиться. Нужно пройти полное обследование организма на предмет скрытых хронических заболеваний, оценить репродуктивный потенциал организма.

На что еще нужно обратить внимание, если вы планируете беременность после сорока:

  • Во время беременности обязательно проходить все положенные скриннинги – обследования, во время которых выявляются возможные признаки генетических и физических отклонений. При подозрении на генетическую аномалию плода придется пройти процедуру амниоцентеза – забора околоплодной жидкости для точного хромосомного исследования клеток эмбриона.
  • К выбору клиники стоит подойти ответственно. Следует выбирать крупные перинатальные центры, в которых могут не только грамотно сопровождать естественные роды, но и обеспечат соответствующим оборудованием и условиями для тех случаев, когда могут возникнуть проблемы со здоровьем у матери или ребенка. В выборе могут помочь отзывы бывших пациенток.
  • После рождения ребенка нужно уделить максимум внимания не только малышу, но и собственному здоровью, по возможности делегируя домашние заботы близким или наемным работникам.

Материнство после 40 требует особенной подготовки и пристального внимания со стороны специалистов. Рождение ребенка – прекрасное событие в жизни женщины в любом возрасте, и подходить к решению стать матерью нужно взвешенно и обдуманно.

Роды после 40. Как современная медицина побеждает возраст

Пока современные молодые люди строят карьеру и откладывают создание семьи на неопределенный срок, репродуктологи и генетики придумывают, как обмануть природу и дать женщинам возможность родить тогда, когда они к этому готовы. Специалисты Центра материнства и репродуктивных технологий Клинического госпиталя на Яузе рассказывают, как родить первого ребенка в 40 лет, почему ЭКО может не сработать и как застраховаться от рождения ребенка с генетической патологией

13 Август 2018 11:47

С каждым годом женщины в России предпочитают рожать первого ребенка все позже. По сравнению с 1990-ми годами, женщины впервые становятся матерями на пять лет позже — в 26. В Европе, США и Канаде этот возраст еще выше: от 27 лет в Италии, Испании, Германии, Великобритании и Швеции до 31 года — в Греции. А количество женщин, которые решают рожать после 40, с 1990 года увеличилось более чем вдвое.

«Сегодня больше возможностей, многие женщины ставят на первое место карьеру, сначала хотят встать на ноги. А о первом ребенке могут задуматься и в 40 лет. В таком возрасте женщины часто считают, что чувствуют себя так же, как и в 20, и поэтому переоценивают свои резервы, — говорит Гульнара Махмудова, главный врач Клинического госпиталя на Яузе. — Ощущение себя может быть как в 20, но резервы уже не те».

В большинстве случаев репродуктивный потенциал женщины начинает резко снижаться после 35–36 лет. Это связано с уменьшением так называемого овариального резерва, запаса яйцеклеток. К 40 годам у большинства женщин он практически истощается. Это хорошо заметно на примере стимулирования овуляции — первого этапа процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), когда благодаря гормональной терапии за один цикл в женском организме созревает несколько яйцеклеток, а не одна, как это происходит обычно. При такой процедуре у 35-летней женщины может созреть десять и более яйцеклеток, а у 40-летней — в два раза меньше, и их качество хуже — спустя несколько дней после оплодотворения в живых остается лишь один-два эмбриона. При этом, как напоминают специалисты клиники, не стоит забывать, что эти процессы индивидуальны: у некоторых женщин истощение овариального резерва может наступать и в 30 лет.

Так может ли наука дать ответ на вопрос о том, когда стоит рожать первого ребенка? Группа исследователей из Университета им. Эразма Роттердамского проанализировала данные о беременностях и родах более 58 тысяч женщин за три века, вплоть до 1970-х годов. Ученые пришли к следующему выводу: если женщина хочет родить троих детей, то лучше начинать в 23 года; для будущей матери двоих оптимальный возраст первых родов — 27 лет; если семья планирует ограничиться одним ребенком, то можно подождать до 32 лет. Исследователи рассчитали также подходящий возраст для зачатия одного, двоих или троих детей с помощью ЭКО — 35, 31 и 28, соответственно.

У специалистов Клинического госпиталя на Яузе другая точка зрения. «Могут быть пациенты, которые в 28 лет думают, что еще вся жизнь впереди, а смотришь анализ — и оказывается, что осталось не так много резервов», — говорит Гульнара Махмудова. Если женщина узнаёт, что ее резервы через несколько лет могут полностью истощиться, она может пройти процедуру стимулирования овуляции, заморозить яйцеклетки и воспользоваться ими, когда посчитает нужным. Если же женщина задумывается о ребенке, когда резервы уже истощены, она может воспользоваться донорским материалом.

Но принять второй вариант многим оказывается непросто. «После 40 лет очень часто используется донорский материал. Воспользоваться донорскими клетками всегда лучше, чем стегать себя гормонами и выжимать последнее, когда организм уже не способен вырабатывать качественный материал. На Западе к использованию донорских клеток и донорских эмбрионов относятся спокойно. У нас женщин приходится к этому психологически готовить», — говорит Гульнара Махмудова.

Проблема уменьшения резервов исключительно женская — репродуктивный потенциал мужчины не зависит от возраста, так как процесс сперматогенеза сохраняется на протяжении всей жизни. Но есть и другая, общая для всех проблема. После 35–40 лет и у мужчин, и у женщин растет количество половых клеток с хромосомными нарушениями. Это, в первую очередь, означает увеличение риска беременности плодом с генетической патологией. «Если в возрасте 30 лет количество яйцеклеток с аномальным хромосомным набором (имеется в виду нарушение количества одной или нескольких хромосом — анеуплоидия) составляет около 40 процентов, то к 40 годам их доля постепенно увеличивается до 80 процентов, — говорит генетик, специалист по преимплантационной генетической диагностике (ПГД) Клинического госпиталя на Яузе Михаил Кибанов. — Соответственно, вероятность получить здоровый эмбрион сильно снижается». В этом случае врачи прибегают к технологии преимплантационного генетического скрининга (ПГС) — исследованию эмбрионов на предмет хромосомных нарушений перед переносом в полость матки.

После оплодотворения эмбрионы пять-шесть дней развиваются в искусственных условиях. За это время происходит естественный отбор — часть эмбрионов останавливается в развитии, выжившие становятся объектами генетического исследования. На этом этапе эмбрион состоит из двух типов клеток — так называемая трофэктодерма, или внешняя оболочка, из которой в дальнейшем разовьется плацента, и внутренняя клеточная масса, из которой будет формироваться сам плод. Чтобы не навредить будущему ребенку, врачи анализируют клетки внешней оболочки. «Это одна из причин, почему ПГД нельзя считать гарантией рождения здорового ребенка, — объясняет Кибанов. — Мы все-таки исследуем не ту ткань, из которой в дальнейшем развивается плод. Корреляция между тканями, безусловно, существует, но бывают и исключения». Во время исследования специалисты выявляют хромосомные патологии. «Видят» они и пол будущего ребенка, но не имеют права сообщать его родителям, так как выбор пола ребенка при искусственном зачатии запрещен законом.

До внедрения ПГД процедуры ЭКО часто заканчивались многоплодными беременностями. Это было связано с тем, что переносили сразу два-три эмбриона, чтобы прижился хотя бы один. Если родители были согласны, то делали редукцию — останавливали один из эмбрионов в развитии. Генетический скрининг сделал программы ЭКО более контролируемыми.

Есть и другие исследования, с помощью которых современные врачи повышают эффективность программ ЭКО. Например, когда эмбрион не приживается несколько раз подряд. Врачи знают, что причиной может быть либо состояние эмбриона, либо состояние полости матки. Если с эмбрионом все было в порядке, специалисты начинают исследовать особенности репродуктивной системы женщины. Одной из причин неудачных попыток ЭКО может быть смещенное «имплантационное окно» — период менструального цикла, когда матка максимально готова к имплантации. В большинстве случаев это происходит на 21-й день цикла, но бывают исключения. Сегодня эту особенность можно отследить с помощью теста ERA (Endometrial Receptivity Array), который показывает, насколько полость матки готова к имплантации на тот или иной день цикла. Этот тест проводит единственная лаборатория в мире — испанский исследовательский центр IGENOMIX. В России с ним сотрудничает только Госпиталь на Яузе.

Еще одним фактором, мешающим наступлению беременности при зачатии как естественным путем, так и с помощью ЭКО, могут стать хромосомные отклонения у одного или обоих партнеров. У некоторых людей хромосомы могут быть перестроены — внешне это абсолютно никак не проявляется, потому что баланс генетического материала не нарушен. Но часть половых клеток будет носить в себе варианты отклонений. «Чаще всего такие люди даже не знают, что являются носителями, они просто пытаются зачать ребенка, и у них выкидыш за выкидышем. Или неразвивающаяся беременность. Когда они приходят в клинику, мы в первую очередь рекомендуем сделать анализ кариотипа (совокупность признаков полного набора хромосом), и тогда мы видим причину в половых клетках одного из родителей. Соответственно, для таких пар ПГД обязательно, так как мы можем выделить эмбрионы со сбалансированным хромосомным набором», — объясняет Кибанов.

Генетический скрининг также может помочь, когда в семье велик риск рождения ребенка с генетической болезнью. Сегодня ученым известно около 10 тысяч заболеваний, которые связаны с изменением в одном из генов. Эти изменения приводят к тому, что рождаются дети с генетическим заболеванием. И если при таких заболеваниях, как фенилкетонурия или гемофилия, можно поддерживать состояние человека медикаментозно или диетой, то другие патологии оказываются несовместимы с жизнью и ребенок умирает почти сразу после рождения. «Обычно родители узнают о том, что у них есть риск рождения ребенка с подобным заболеванием, только после первых родов. Дальше они уже задаются вопросом, почему так, и проходят обследование. И тут выясняется, что каждый из супругов является носителем мутации в одном и том же гене», — объясняет генетик. Благодаря генетическому скринингу эмбриона такие пары могут избежать рождения второго ребенка с отклонениями.

Иногда, когда рождается ребенок с генетической болезнью кровеносной или кроветворной системы, родители, чтобы его спасти, принимают решение родить второго ребенка, который станет донором для первого. В таком случае в ходе генетической диагностики отбираются эмбрионы не только здоровые, но и генетически совместимые с первым. Затем, уже после рождения второго ребенка, из пуповины берут кроветворные стволовые клетки и пересаживают в костный мозг первого. «Это, безусловно, редкий случай», — отмечает Михаил Кибанов.

Однако сегодня супруги не обязательно должны узнавать о своих генетических мутациях опытным путем. Современные лаборатории предлагают специальные тесты на генетическую совместимость. Специалисты исследуют гены потенциальных родителей на несколько десятков различных мутаций. Если в результате у них не оказывается совпадений, риск рождения больного ребенка минимальный. Если же эти совпадения есть, лучше прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям и инициировать беременность под наблюдением специалистов.

Источники:

http://ovariamin.ru/pregnancy-after-30/pochemu-ne-stoit-boyatsya-rozhat-posle-40.html
http://www.baby.ru/wiki/rody-posle-soroka-za-i-protiv/
http://snob.ru/entry/163964/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector