Ребенок в год ходит на носочках комаровский. Ребенок ходит на цыпочках – что с ним делать
Почему ребенок ходит на носочках и что делать?
Если ребенок во время ходьбы не полностью наступает на всю стопу, а передвигается на носочках, многие родители начинают переживать по такому поводу. Может ли ходьба на цыпочках быть симптомом какого-то опасного заболевания, до какого возраста такое передвижение считают нормой и что делать родителям, если малыш уже долгое время ходит на носочках?
Малыш, который только обучается навыку ходьбы, довольно часто становится на носочки. И если ребенку еще не исполнилось трех лет, беспокоиться не нужно.
Для ребенка в 1 год и в 1,5 года эпизодическая ходьба на цыпочках – абсолютно нормальное явление.
Если мама взяла за руку малыша 2 года, а он начал ходить на носочках, поводов для переживаний тоже нет. Ведь пока крохе не исполнилось 3 года, он еще только учится ходьбе и улучшает этот навык. Многие детки пробуют ходить разными способами, пока не научатся это делать правильно. И одним из таких способов имеет право быть ходьба на носочках.
Чаще всего ребенок становится при ходьбе на носочки из-за неравномерного напряжения мускулатуры ног, которое называют мышечной дистонией.
Другими причинами ходьбы на цыпочках бывают:
- Частое пребывание в ходунках. Кроха учится делать первые шаги на пальчиках и потом научиться ставить стопы по-другому ему бывает сложно.
- Высокая активность. Малыш полон энергии и прямо бегает на носочках.
- Жажда познания и любознательность. Кроха стремится быстрее вырасти и периодически становится на носочки.
- Подражание маме, которая ходит на каблуках. Также ребенок может увидеть балерин и пробовать ходить, как они.
- ДЦП. В случае такой причины ходьбы на носочках у ребенка будут присутствовать и другие симптомы данного заболевания.
- Родовая травма. Она может повлиять на работу мозга малыша, но, как правило, данную причину выявляют и лечат задолго до первых шагов.
- Пирамидная недостаточность. Так называют нарушения работы той части нервной системы, которая отвечает за передвижение тела.
- Психологические проблемы. Когда в семье малыша что-то не ладится, кроха ощущает внутренний дискомфорт и начинает ходить на носочках подсознательно, будто крадется.
Более взрослые дети
Если ребенок в 4 года, 5 лет или старше продолжает ходить на носочках, причиной может быть неврологическая болезнь.
Кроме того, дети старше трех лет могут ходить на цыпочках по следующим причинам:
- Стараются привлечь к себе внимание.
- Копируют кого-то.
- Пытаются выглядеть выше.
Случается, ребенок приподнимается на носочки, когда к чему-то дотягивается, не хочет на что-либо наступить или замерз. Эти причины не должны вызывать беспокойства.
Что делать?
Родителям, которые переживают из-за постоянной ходьбы своего малыша на носочках, стоит обратиться к невропатологу. Специалист определит, нет ли у крохи других симптомов, указывающих на неврологические патологии, а также в случае необходимости назначит обследования. Будьте готовы во время визита к врачу ответить на такие вопросы:
- Каким было течение беременности и не было ли проблем во время родов?
- Не было ли у малыша во время внутриутробного развития и процесса родов кислородной недостаточности?
- Малыш становится на носочки во время ходьбы постоянно или эпизодически? В каких обстоятельствах он начинает ходить таким образом?
- Есть ли помимо ходьбы на цыпочках другие симптомы, которые вас настораживают?
Если ходьба на цыпочках связана с дистонией мускулатуры, ребенку нужно обеспечить возможность больше двигаться – вставать, лазать, ползать, ходить на четвереньках, ходить по-утиному, по наклонных и мягких поверхностях, босиком.
Также в зависимости от причины ходьбы на носочках ребенку могут посоветовать:
- Физиотерапию.
- Электрофорез.
- Ванны с травяными настоями (используют ромашку, череду, пустырник, лаванду).
- Лечебную гимнастику.
- Парафиновые сапожки (у процедуры есть свои противопоказания, поэтому назначать ее должен лишь врач).
- Плавание.
- Правильный подбор ортопедической обуви (обратите внимание на наличие жесткого задника и фиксации подъема стопы липучками или шнуровкой).
Нужен ли массаж и как его делать?
Большинству малышей, чьи мамы жалуются на ходьбу на цыпочках, рекомендован массаж, который можно проводить как в лечебном учреждении, так и в домашних условиях. Во время массажа маме следует:
- «Рисовать» на стопе крохи большим пальцем «восьмерки».
- Поглаживать ножки ребенка, начиная от кончиков пальцев до бедер.
- Большими и указательными пальцами разминать икроножные мышцы малютки.
- Двигать стопы от себя, а потом на себя.
- Катать ребенка на фитболе так, чтобы малыш шагал по мячу.
- Встряхивать стопы малютки.
- По отдельности массировать каждый пальчик.
- Поколачивать детскую стопу тыльной стороной пальцев.
Мнение Е. Комаровского
Известный педиатр называет хождение на цыпочках нормой для детей младше двух-трех лет и утверждает, что через этап ходьбы подобным образом проходят почти все малыши, когда осваивают навык ходьбы, особенно, если ребенок часто бывает в ходунках. Популярный врач отмечает, что пристальное внимание данному симптому уделяют из-за его связи с некоторыми опасными неврологическими заболеваниями. Однако в ситуациях, когда ходьба на носочках не сопровождается симптомами нарушения работы нервной системы, по словам Комаровского, ничего предпринимать не требуется.
Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
Ребёнок ходит на носочках (цыпочках) в 2,3, 5 лет: что делать, совет от Комаровского
Первая ходьба младенца – это радостное событие для каждого из родителей. Осваивая этот навык, он старательно наступает на цыпочки и пробует идти в направлении интересующего объекта. В процессе обучения, кроха еще не умеет встать на стопу. Возникает вопрос, когда нужно беспокоиться, если ребенок ходит на носочках? Не является ли такая походка причиной болезненного состояния малыша либо нарушением опорно-двигательного аппарата? Давайте разбираться.
Возрастные нормы: Комаровский
Как правило, ходьбу на носочках ребенок осваивает ближе к году. Прыгая, бегая, малыш учится наступать на пальчики, не соприкасаясь пяткой к твердой поверхности. Такие неуклюжие шажки в возрасте 2-3 лет считаются нормой, поэтому нет повода для беспокойства.
Врач Комаровский! Ходьба на цыпочках для малышей – это этап испытания новых возможностей, стремление к свободе передвижения и познания окружающего мира.
Если здоровый ребенок наступает на носочек, значит у него повышенный гипертонус мышц. Ближе к 5 месяцам рефлекс угаснет, если этого не случится, и кроха продолжает вставать на носок, тогда необходима консультация специалиста. Иногда причиной неправильной походки могут послужить неврологические заболевания. Обычно таким нарушениям сопутствуют и другие симптомы, что должно насторожить маму и папу. Для решения такой проблемы необходимо общение с неврологом.
Причины неправильной походки
К причинам, по которым кроха встает на цыпочки до трех лет, доктор Комаровский относит:
- пытается на носочках дотянуться к игрушкам либо незнакомым предметам, которые расположены выше его роста (на полках, в шкафу);
- ребенок гиперактивный (повышенная подвижность, всплеск энергии), поэтому ему удобно ходить на носочках;
- переступает через препятствия – разбросанные на полу мелкие детали конструктора, игрушки, другие преграды;
- стремление показать родителям, какой он взрослый;
- если кроха замерз, ему холодно, также является частой причиной ходьбы на цыпочках.
У детей в возрасте до 3 лет нагрузка на мышцы обеих ног распределена неравномерно, поэтому они не могут полностью наступить на стопу. Ходить, экспериментируя разными способами, не есть проблемой или отклонением от нормы развития. По мере взросления ребенок самостоятельно приучается к навыку и уже не наступает на носочки.
Болезни влияющие на формирование ходьбы
Врачи выделяют 3 основные группы заболеваний, из-за которых ребенок не может опустить пятку на поверхность и ходит на носках, а именно:
- Мышечная дистония – наблюдается у грудничков от 9 до 12 месяцев. Происходит неравномерное распределение мышц – гипертонус и гипотонус. Только благодаря повседневной физической активности ребенка (ползания, хождения) – наступает полное выздоровление. Правильный диагноз и лечебную терапию подскажет детский невролог после обследования.
- Синдром Пирамидальной недостаточности – возникает в результате родовой травмы. При этом состоянии мышцы икр у малыша становятся жесткими, потому чтобы сделать шаг, он обязательно встает на носочек.
- Детский церебральный паралич (ДЦП) – тяжелое заболевание, причиной которого может быть недоношенность ребенка во время беременности, кислородное голодание, инфекционные болезни. При таком недуге дети отстают в развитии от своих сверстников, а когда начинают ходить, не могут встать на полную ступню.
Возможные последствия
Когда малыш ходит на носочках, следует прийти на прием к педиатру и неврологу. Если не предпринять меры, то передняя часть стопы будет развиваться непропорционально. В итоге, к 6 месяцам у ребенка будет искривленная ходьба, что чрезвычайно опасно для здоровья.
Своевременно неоткорректированная походка может иметь следующие последствия:
- Появление сколиоза (осанки).
- Деформация левой и правой стоп (косолапость).
- Цервикальная дистония (кривошея).
- Отставание в физическом развитии.
Только диагностика состояния крохи может установить истинные причины и симптомы такого поведения моторных функций.
Когда необходима помощь
Часто мамы задаются вопросом, как отучить ребенка ходить на носочках? Врачи считают, что медицинская помощь нужна не во всех случаях. Известный врач Комаровский одной из причин хождения на цыпочках называет длительное пребывание в ходунках. Если от них вовремя избавиться детки начнут быстрее опускаться на пятку при ходьбе. Иногда родителям достаточно выполнить комплекс специальных процедур, состоящих из лечебной гимнастики, массажа и упражнений на фитболе.
Для формирования у ребёнка правильной походки ему обязательно нужна ортопедическая обувь. Обратите внимание на материал изделия, задняя часть обуви должна быть закрытой и плотно прилегать к стопе.
Перечень дополнительных процедур:
- Физиотерапия – длительность курса лечения зависит от поставленного диагноза.
- Электрофорез – назначает врач-физиотерапевт для снятия гипертонуса мышц.
- Массаж левой и правой стоп – данная процедура доступна для проведения в домашних условиях, если знать технику массажный движений. Лучше довериться опытному специалисту.
- Расслабляющие ванны, с применением травяных настоев (череды, ромашки, фенхеля).
- Парафиновые сапожки – назначаются лечащим врачом для улучшения лимфотока в тканях и снятия спазм в мышцах стопы. Процедура противопоказана при сердечно-сосудистых болезнях и сахарном диабете у детей.
- Лечебно-физкультурная гимнастика – направленная на разработку голеностопного сустава и растягивание нужных связок и мышц.
Специалисты утверждают, что у всех деток до четырех месяцев наблюдается гипертонус мышц. При постоянном посещении педиатра и квалифицированной помощи – особо переживать не стоит. К 2 годам малыш перестроится и сможет ходить нормально, твердо опираясь на пятки.
По отзывам мамочек, хороший результат лечения синдрома мышечной дистонии оказывают регулярные плавания в бассейне и лечебный массаж. Буквально через несколько недель у ребенка исчезнут проблемы с развитием мышечной мускулатуры ног, которая наблюдалась на ранних сроках развития.
Гимнастика и массаж
Массаж и гимнастику можно выполнять в домашних условиях. Вот перечень предлагаемых массажных рекомендаций, которые существенно помогут родителям разработать стопы и обучиться ребенку правильной ходьбе на носочках:
- Кончиками указательных пальцев массируйте подошвы стоп, рисуя «восьмерку».
- Регулярно разминайте икроножные мышцы и связки от сгиба колена к пятке.
- Делайте поочередное разгибание стоп.
- Стимулировать первые шаги поможет фитбол – специальный большой мяч. Занятия лучше проводить вдвоем. Один участник перекатывает мячик, а второй стимулирует ребенка шагать, разминая ахиллово сухожилие, икры и голеностоп.
Профилактические меры
Врач Комаровский утверждает, что отучать детей ходить на цыпочках, при отсутствии серьезных нарушений, не проблематично. Главное правильно выполнять несложные упражнения, которые направленные на развитие мускулатуры ножек. Если есть навыки и опыт, то их можно проводить на дому.
Разносторонние игры с маленькими детьми, также помогут решить проблему с хождением на носочках. Какие же занятия дома будут интересны и полезны для карапуза?
С малышом, который только начал ходить, в целях профилактики мышечных дефектов, можно проводить:
- Заниматься плаваньем в бассейне, играть дома в подвижные игры.
- Прыгать, ползать по полу на четвереньках, вставать из этого положения.
- Чаще давать ребенку ходить по неровной дороге в парках, скверах, подниматься и спускаться вверх (вниз) по лестнице.
Если во дворе есть трава или песочница, давать возможность походить босиком. Показать, как можно передвигаться на внутренней и внешней стороне стоп, имитировать походку косолапого Мишки, утенка, хоть это щекотно для ног, однако деткам очень нравится такие движения.
Должна ли ходьба малыша на цыпочках насторожить родителей?
Все мы с детства умеем ходить на цыпочках и время от времени применяем этот навык в повседневной жизни. Стоит ли родителям беспокоиться, если обучающийся ходьбе ребенок ходит на носочках?
Начало ходьбы. Когда ходить на носочках – норма
Первые шаги малыша – это большая радость для всей семьи. И хотя за маленьким «ходунком» теперь нужен глаз да глаз, однако обучение самостоятельно ходить – это серьезный этап в развитии человека.
Обычно малыш начинает сам ходить в год или около этого возраста. Он всё увереннее осваивает перемещение на своих двоих, опытным путем ищет разные способы использования своих стоп. В том числе — ходить на цыпочках.
Есть ряд вполне логичных объяснений, почему малыш иногда встает на цыпочки:
- Использует свойства своих стоп, чтобы дотянуться и достать нужный предмет с высоты.
- Ходить на цыпочках – это просто такой новый способ перемещения, который осваивает ребенок.
- Подражает танцовщику, вставая на цыпочки, малыш имитирует зайчика под ёлочкой или крадущуюся хитрую лисичку.
- Мы – взрослые, часто переходим на цыпочки, чтобы не наступить в грязь или на мелкие предметы, рассыпанные на нашем пути. Малыш тоже так делает – начинает ходить на цыпочках.
- Чрезвычайно активный ребенок любит ходить на носочках. Этот вид ходьбы помогает малышу выплеснуть энергию. Для такого «ходунка» полезны будут дополнительные занятия спортом.
- Кроха может ходить на цыпочках при некомфортном самочувствии, например, если он замерз.
Рассмотренные выше причины, почему ребенок в год ходит на носочках, являются вполне естественными. Из положения на цыпочках ребенок в любой нужный момент самостоятельно перестроится и начнет ходить на всей стопе.
По мнению педиатров Америки, до 3-х лет (до этого возраста мышцы ног развиваются неравномерно) хождение малыша на цыпочках не рассматривается, как серьезная проблема. Так же считает и детский доктор Комаровский. Гимнастика и общеразвивающие мероприятия будут полезны в любом случае.
При регулярном наблюдении у педиатра и понимании того, что дитя находится в процессе развития, не стоит поднимать шум и беспокоиться, если время от времени ребенок в 2 года все еще ходит на носочках. Малыш учится ходить, пробует разные способы, экспериментирует в процессе.
Причины ходьбы на носочках, которая не является нормой
Важно! Постоянное хождение на цыпочках должно насторожить вас. Не лишней будет консультация с детским неврологом и ортопедом.
- Ходить на цыпочках ребенок может вследствие использования ходунков.
Виной тому мы сами – родители, когда сажаем кроху в неправильно отрегулированное по высоте устройство. Если малыш слишком маленький, не достает всей стопой до пола, он вынужден тянуться к полу пальчиками, чтобы передвигаться. Привыкание к такому способу перемещения неблагоприятно влияет на развитие детской мускулатуры.
- Если ребенок ходит на цыпочках часто и много, причины могут крыться в его чрезмерной нервной возбудимости. Это состояние часто сопровождает недоношенных, очень чувствительных и эмоциональных деток.
Непрерывное передвижение на цыпочках способствует неправильному распределению нагрузки на детские мышцы, что чревато перенапряжением и стрессом для детского организма. Ортопед подскажет правильную терапию. Несколько сеансов расслабляющего массажа помогут исправить ситуацию.
- Мышечная дистония – диагноз, который может поставить детский невролог.
Часть мускулатуры детских ножек подвержена гипертонусу – перенапряжению, другая часть — страдает от гипотонуса – низкого напряжения мышц. При таком диагнозе ребенок ходит на цыпочках постоянно.
- Пирамидальная недостаточность – состояние нервной системы, которое может вызвать мышечную дистонию. Многие причины могут повлиять на это состояние, например, кислородное голодание во время внутриутробного периода, травмы или тазовое предлежание при родах.
Какие последствия у ходьбы на пальчиках?
Среди возможных последствий могут быть следующие:
- Нарушения осанки.
- Спастическая кривошея.
- Деформация стопы. Косолапость.
- Замедленное развитие двигательных навыков.
- В сочетании с другими видимыми симптомами, ходьба на цыпочках может быть признаком серьезного нарушения мышечного тонуса и даже ДЦП.
Мышечная дистония, тонус и неправильное распределение нагрузки на мускулатуру ножек – состояния, которые поддаются лечению.
Рекомендации по исправлению ситуации
Ребенок ходит на носочках. Что делать? Соответствует ли развитие вашего ребенка возрастной норме? Любые сомнения необходимо обсудить с педиатром и детским неврологом.
Внимание! Только доктор может поставить диагноз мышечная дистония. Консультируйтесь со специалистами для точного объективного заключения.
Порой походка малыша меняется по случайным причинам, например, чувствительность к холоду или боли в животике. Как следствие малыш может начать ходить на цыпочках.
При диагнозе мышечная дистония лечением ребенка занимаются детский невролог и физиотерапевт. Какие методы терапии применяются?
- Физиотерапия.
- Электрофорез. Применяется как комплексное лечение гипертонуса.
- Курс массажных процедур у детского массажиста. Базовым массажным движениям мамочка может обучиться сама и продолжать процедуры дома.
Обратите внимание! Не каждый массажист имеет сертификат для работы с младенцами и детьми.
- Парафиновые сапожки. Обертывание икры и голени марлей пропитанной специальным парафином. Процедура назначается доктором и проводится по инструкции, поскольку имеются серьезные противопоказания.
- Лечебная физкультура. Плаванье. Различные упражнения для ног, голеностопа, растяжки и включения в работу нужных мышц.
- В особых случаях может понадобиться медикаментозное лечение.
Мамочки трех-, четырехлетних детишек рассказывают, что несколько недель лечения с помощью массажа и занятий в бассейне эффективно помогают победить диагноз мышечная дистония.
Меры профилактики
Занятия дома с малышом, который начал ходить, — это важный элемент предотвращения проблем с развитием мускулатуры маленьких ножек. Какие игры помогут родителям и детишкам весело, разнообразно и с пользой для здоровья провести время?
- Подвижные игры. Детские лазалки.
- Прыжки. Ползанье на четвереньках и вставание из этого положения.
- Хождение по наклонной или неровной поверхности.
- Утиная ходьба.
- Ходить попеременно как косолапый мишка и как Чарли Чаплин.
- Ходить на внешней стороне стопы, затем на внутренней стороне. Это щекотно, смешно, а детям так нравится дурачиться и смеяться.
- Упражнения для разработки икроножных мышц, голеностопа и ахиллова сухожилья.
- Занятия плаваньем.
Кстати, следует серьезно отнестись к выбору обуви для ребенка, который начал сам ходить. Первую обувь рекомендуется выбирать с устойчивой закрытой пяткой. Ортопедическая обувь при ходьбе удерживает стопы ребенка в правильном положении.
Источники:
http://o-krohe.ru/razvitie-rebenka/hodit-na-nosochkah/
http://razvitie-baby.ru/razvitie/rebenok-xodit-na-nosochkax/
http://uroki4mam.ru/rebenok-hodit-na-nosochkah