Риск рождения ребенка после 40 лет. Опасны ли тесты для матери и ребенка? Может ли сказаться возраст мамы на развитии ребенка

Содержание

Риск рождения ребенка после 40 лет. Опасны ли тесты для матери и ребенка? Может ли сказаться возраст мамы на развитии ребенка

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, возраст от 20 до 45 лет считается молодостью. Во всем мире женщины 40 лет, заботящиеся о своем здоровье, внешне не сильно отличаются от своих более молодых подруг. Кроме того, к сорока годам они обретают финансовую независимость и стабильность и реализуют свои карьерные амбиции. Казалось бы, вот он – новый идеальный возраст для рождения ребенка! Но не всё так просто: беременность после 40 имеет целый ряд подводных камней.

Даже если женщина прекрасно выглядит и отлично себя чувствует, время неумолимо работает против неё: после 35 лет начинает снижаться репродуктивный потенциал. Овариальный резерв, то есть запас жизнеспособных яйцеклеток, уменьшается. Следовательно, возможность зачать снижается, и ЭКО в этом случае не станет панацеей, так как для его проведения также необходима полноценная жизнеспособная яйцеклетка.

С возрастом количество генетических мутаций в клетках увеличивается, достигая своей критической массы к 40-45 годам.

Мнение врачей неутешительно: в этом возрасте резко возрастает риск рождения ребенка с генетическими патологиями, такими, как синдром Дауна, синдром Патау, синдром Эдвардса и другими. Если у 20-летней матери риск рождения ребенка с патологиями составляет примерно 1 к 1000, то к 45 годам соотношение меняется до 1 к 30.

Осложнить вынашивание и рождение ребенка могут и хронические заболевания, которые появляются к этому возрасту: остеохондроз, гипертония, гипотиреоз, сахарный диабет, варикозное расширение вен и целый ряд других. Кроме того, хронические недуги имеют склонность к обострению в период беременности, подрывая здоровье, так необходимое матери для того, чтобы поставить ребенка на ноги в прямом и переносном смысле.

Сложности родов после сорока: психологический аспект

Помимо возможных проблем со здоровьем, рождение ребенка после 40 имеет и свои психологические нюансы, особенно в том случае, если это первые роды. К этому возрасту человек выстраивает свой комфортный образ жизни и тяжело реагирует, если привычный уклад приходится менять.

Женщина, решившая стать матерью, должна понимать, что на ближайшие годы её жизнь кардинально поменяется. Привычки, распорядок дня – всё это придется подстраивать под нужды маленького члена семьи. И если в 20 лет способность подстраиваться под ситуацию ещё очень высока, ближе к 40 такие перемены могут восприниматься довольно болезненно.

Но даже в том случае, если это вторые или третьи роды, в этом возрасте процессы восстановления замедляются, усталость возникает быстрее, и недосып сказывается на самочувствии гораздо сильнее. Общее состояние вместе с естественными изменениями гормонального фона становятся благодатной почвой для развития послеродовой депрессии.

Материнство после 40: за и против

Несмотря на все негативные аспекты, возможные риски и сложности, у материнства в этом возрасте есть и преимущества. Неважно, первые ли, вторые роды или последующие, – к рождению ребенка 40-летние чаще всего подходят обдуманно, а не импульсивно.

К этому возрасту у большинства уже есть определенная материальная база, позволяющая растить ребенка в более комфортных условиях: собственное жилье, финансовые ресурсы, возможность нанять помощницу по хозяйству и няню.

Что нужно знать женщине, решившейся на позднее материнство

Чтобы выносить и родить ребенка без осложнений, женщине после 40 обязательно следует иметь в виду некоторые аспекты. В первую очередь, к беременности необходимо тщательно подготовиться. Нужно пройти полное обследование организма на предмет скрытых хронических заболеваний, оценить репродуктивный потенциал организма.

На что еще нужно обратить внимание, если вы планируете беременность после сорока:

  • Во время беременности обязательно проходить все положенные скриннинги – обследования, во время которых выявляются возможные признаки генетических и физических отклонений. При подозрении на генетическую аномалию плода придется пройти процедуру амниоцентеза – забора околоплодной жидкости для точного хромосомного исследования клеток эмбриона.
  • К выбору клиники стоит подойти ответственно. Следует выбирать крупные перинатальные центры, в которых могут не только грамотно сопровождать естественные роды, но и обеспечат соответствующим оборудованием и условиями для тех случаев, когда могут возникнуть проблемы со здоровьем у матери или ребенка. В выборе могут помочь отзывы бывших пациенток.
  • После рождения ребенка нужно уделить максимум внимания не только малышу, но и собственному здоровью, по возможности делегируя домашние заботы близким или наемным работникам.

Материнство после 40 требует особенной подготовки и пристального внимания со стороны специалистов. Рождение ребенка – прекрасное событие в жизни женщины в любом возрасте, и подходить к решению стать матерью нужно взвешенно и обдуманно.

Уже поздно: почему опасно рожать после 40 лет

Не существует раз и навсегда установленного правила, когда лучше рожать ребенка. Рождение малыша является личным решением каждого, на что может повлиять множество факторов.

Будущие мамы и папы в зрелом возрасте задумываются о финансовой стабильности, о работе и личных целях, прежде чем решиться на появление нового члена семьи.

Но если говорить о фертильности, то возраст имеет значение. В среднем у женщины до 30 лет шансы забеременеть в течение года без защищенного полового акта составляют 95 процентов. После 30-ти лет эти шансы уменьшаются на 3 процента каждый год.

У 40-летней женщины всего 5-10 процентов зачать ребенка естественным путем, и эта вероятность составляет меньше 5 процентов к 45 годам.

Фертильность у женщин

Причина состоит в том, что каждая женщина рождается с определенным набором яйцеклеток в яичниках. С возрастом количество и качество яйцеклеток значительно снижается.

© Nixxphotography/Getty Images Pro

Будучи еще в утробе матери, у плода есть 7 миллионов яйцеклеток. Когда мы рождаемся, у нас остается около 1-2 миллионов. В подростковом возрасте это число уменьшается до 400 000.

К 30-ти годам мы лишаемся почти 87 процентов яйцеклеток, а к 40 годам исчезает 97 процентов яйцеклеток. Остается около 12 000 яйцеклеток, и, хотя вам может показаться, что это много, большинство из них нежизнеспособны, что повышает риск выкидыша.

Это не означает, что вы не можете забеременеть естественным образом после 35-ти или 40 лет. Вероятно, у вас даже есть множество примеров женщин, родивших ребенка в более позднем возрасте. Однако возраст нельзя не учитывать, если вы планируете создать семью.

На самом деле, рождение детей после 40 лет стало довольно распространенным явлением. Число первородящих матерей в возрасте от 40 до 44 лет выросло практически вдвое с 70-х годов 20 века до начала 21 века.

Хотя многим женщинам советуют рожать до 35 лет, в реальности многие из них предпочитают откладывать рождение ребенка на более поздний возраст. На это есть несколько причин: желание построить карьеру, обосноваться и пожить для себя, отсутствие подходящего партнера.

Риски родов после 40 лет

Некоторые осложнения для матери и ребенка более вероятны в позднем возрасте. Это включает в себя:

1. Сложнее забеременеть

Самым большим недостатком откладывания беременности до 40 лет является тот факт, что женщине будет сложнее забеременеть.

Все дело в том, что запас яйцеклеток значительно снижается с возрастом, а у старых яйцеклеток чаще встречаются хромосомные аномалии, повышая риск выкидыша и врожденных дефектов.

После 40 наблюдается резкий спад фертильности. Так, например, шансы забеременеть в 41 год намного лучше, чем в 43 года.

Если 40-летняя женщина проходит лечение от бесплодия, шансы забеременеть с собственными яйцеклетками у нее составляют 25 процентов, в 43 года — эта цифра падает до 10 процентов, а в 44 составляет всего 1,6 процент.

2. Угроза выкидыша

У женщин старшего возраста повышается риск выкидыша на ранней стадии беременности. Так, например, у женщин до 30-ти лет риск невынашивания беременности составляет 12 процентов, а у женщин старше 35-ти лет — уже 25 процентов.

После 45 лет риск выкидыша составляет 90 процентов.

3. Внематочная беременность

Внематочная беременность — это беременность, которая произошла вне полости матки. У женщин старше 35-ти лет риск внематочной беременности повышается в 4-8 раз по сравнению с более молодыми женщинами.

Более высокий риск внематочной беременности связан с накоплением факторов риска с течением времени, например, инфекций мочеполовой системы или проблем с фаллопиевыми трубами.

При этом осложнении возникают такие симптомы, как боль в животе, аномальное кровотечение, но оно может протекать и бессимптомно. Как правило, женщина нуждается в хирургическом вмешательстве, так как при отсутствии лечения, это может привести ко внутреннему кровотечению.

4. Многоплодие

Шансы забеременеть двойней или многоплодной беременности повышается с возрастом. А многоплодие нередко сопровождается высокой вероятностью возникновения проблем как для матери, так и для ребенка, что требует постоянного наблюдения в течение всей беременности.

5. Сахарный диабет при беременности

У женщин старше 40 лет в 3-6 раз чаще развивается гестационный диабет (сахарный диабет во время беременности) по сравнению с женщинами 20-29 лет. Он практически сразу проходит после родов, но может стать предвестником диабета в более позднем возрасте и повышает риск рождения слишком крупного ребенка.

Риск сахарного диабета беременных среди общего населения составляет 3 процента, в то время как у женщин после 40 лет он возрастает до 7-12 процентов. Такое состояние представляет угрозу потенциальных осложнений не только для матери, но и для ребенка во время беременности и родов.

6. Высокое кровяное давление во время беременности

Риск гипертонии, вызванной беременностью, намного выше у матерей более позднего возраста. Это ведет к высокому риску развития такого состояния как преэклампсия — осложнения сопровождаемого высоким кровяным давлением и повреждающим другие системы органов, чаще всего почек.

Без соответствующего лечения преэклампсия представляет собой угрозу как для матери, так и для ребенка.

7. Осложнения хронических заболеваний во время беременности

С возрастом, появление таких проблем как ожирение, диабет, гипертония и болезни сердца намного выше.

Если у вас есть хронические заболевания, вам нужно постоянное наблюдение во время беременности, чтобы состояние не ухудшилось. Возможно, что во время беременности вам потребуется госпитализация, кесарево сечение или возникнут преждевременные роды.

8. Сперматозоиды партнера также стареют

Не стоит забывать и про мужчин. Хотя они физически способны стать отцами и в 60 и в 70 лет, качество сперматозоидов также снижается с возрастом.

Чем старше мужчина, тем выше шансы появления генетических дефектов у ребенка, таких как синдром Дауна, шизофрения и аутизм.

Риск для ребенка у женщин после 40 лет

1. Хромосомные аномалии

Риск хромосомных аномалий повышается с возрастом женщины, особенно после 35 лет. Самой известной аномалией во время беременности является синдром Дауна. Риск синдрома Дауна у ребенка в зависимости от возраста матери составляет:

в 30 лет: 1 из 950 беременностей

в 35 лет: 1 из 350 беременностей

в 40 лет: 1 из 100 беременностей

в 45 лет: 1 из 30 беременностей

2. Другие аномалии

Риск пороков сердца у ребенка у женщин после 40 лет в 4 раза больше, чем у женщин 20-24 лет. Вероятность врожденной косолапости и диафрагмальной грыжи (грыжа живота, позволяющей органом брюшной полости передвигаться в грудную полость) также возрастает.

3. Мертворождение

При материнском возрасте от 40 до 44 лет риск мертворождения в 3 раза больше, чем у женщин 25-29 лет. Из-за этого ребенка будут наблюдать еще тщательнее в конце беременности.

4. Преждевременные роды или низкий вес при рождении

Дети, рожденные раньше срока, сталкиваются с проблемами дыхания из-за недостаточного развития легких. Также они больше подвержены таким проблемам, как инфекции, кровотечение мозга, трудности с регуляцией температуры тела и уровня глюкозы.

У недоношенных детей чаще возникают проблемы со слухом или со зрением, и церебральный паралич, особенно если они родились до 32 недель внутриутробного развития.

Интересный факт! На данный момент самой старородящей матерью в мире считается 74-летняя женщина Мангаямма Ярамати (Mangayamma Yaramati) из Индии, родившая близнецов, зачатых с помощью ЭКО.

Риски ЭКО для женщин после 40 лет

И хотя технологии ЭКО позволяют женщинам забеременеть практически в любом возрасте, специалисты обеспокоены повышенным риском возникновения различных проблем со здоровьем у матерей, начиная от заболеваний сердца до возникновения опухолей.

1. Риск рака

Хотя есть много женщин, которые легко могут забеременеть после 40 лет, чем старше женщина, тем сложнее ей зачать ребенка и тем чаще приходится прибегать к лечению от бесплодия.

Примерно треть женщин после 35 лет и половина всех женщин после 40 лет обращаются за помощью к специалисту по репродуктивному здоровью. Кроме того, на шансы забеременеть влияет и возраст партнера.

Часто в этих случаях нужно прибегать к лекарствам от бесплодия и ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению). Но нужно помнить, что любые лекарства, включая и препараты от бесплодия, имеют побочные эффекты и сопряжены с определенным риском.

Специалисты считают, что процедура искусственного оплодотворения не может привести к развитию рака во время беременности. Однако ЭКО может активизировать развитие уже имеющейся в организме опухоли. Не стоит забывать о том, что во время беременности происходит серьезная гормональная перестройка, и женщина и так получает высокие дозы гормонов, в частности эстрогена.

Датские ученые в течение 20-ти лет проследили за состоянием здоровья 600 тысяч женщин, и 58 534 из них которые прошли процедуру искусственного оплодотворения. Они выяснили, что роды после искусственного оплодотворения после 40 лет повышает риск развития рака груди на 65 процентов.

Для выработки яйцеклетки для оплодотворения женщины часто принимают сильные препараты для стимуляции яичников. Это повышает уровень эстрогена — гормона, провоцирующего рост ткани груди и который может способствовать росту раковых клеток.

С возрастом риск развития рака груди становится выше, и дополнительные гормоны могут нарушить естественное старение клеток груди.

Если же у женщины есть рак груди на начальной стадии, то во время беременности повышенный уровень эстрогена может ускорить рост опухоли.

2. Риск для сердца

Беременность, как утверждают специалисты, можно сравнить со стрессом во время марафона, и чем старше женщина, тем чаще у нее возникают осложнения.

Врачи, ведущие беременность у женщин после 40 лет, больше всего беспокоятся о преэклампсии — осложнении, одним из симптомов которого является повышенное давление, которое чаще всего всплывает на третьем триместре беременности.

Это состояние встречается всего у 3-4 процентов будущих мам, но риск повышается до 5-10 процентов у женщин старше 40 лет и до 35 процентов если вам за 50.

Кроме того, беременность может спровоцировать раннее возникновение проблем со здоровьем, которые могли появиться намного позднее. Так 50-летняя женщина с пограничным повышенным давлением, у которой гипертония может и не проявиться до 60-ти лет, может столкнуться с ней во время беременности. А это грозит осложнениями как для будущей матери, так и для ребенка.

Существуют и опасения, что беременность может привести к проблемам с сердцем. Большинство женщин набирает лишний вес во время беременности и сохраняют его какое-то время после родов, а дополнительные килограммы увеличивают риск развития заболеваний сердца.

Прогестерон — гормон, который получают женщины во время искусственного оплодотворения и присутствующий в большом количестве во время беременности, может также спровоцировать повышение кровяного давления и холестерина.

Это не представляет собой проблему для здоровой женщины, но если у вас уже есть гипертония или повышенный холестерин, который нередко встречается у женщин старшего возраста, то это может привести к проблемам с сердцем.

Преимущества родов после 40 лет

Однако несмотря на все минусы родов после 40 лет, существуют и дополнительные плюсы материнства в возрасте.

1. Повышение интеллектуальной силы

Появление ребенка в более позднем возрасте может обострить ваш интеллект.

В исследовании Американского геронтологического сообщества протестировали 830 женщин среднего возраста, чтобы определить существует ли связь между интеллектом и поздними родами.

Они обнаружили, что женщины, родившие последнего ребенка после 35 лет, отличались лучшей способностью к обучению и вербальной памятью. Кроме того, женщины, у которых рождение первенца произошло после 24 лет, лучше решали задачи, чем те, кто сделал это в более раннем возрасте.

2. Лучшая эмоциональная подготовленность

С возрастом женщина, безусловно, становится более эмоционально зрелой, и это положительно влияет на родительство.

В исследовании 2017 года, опубликованном в Европейском журнале развития, голландские ученые проследили за психосоциальным развитием детей 7, 11 и 15 лет.

Одна из групп родилась у матерей старше 31 года, а другая — у матерей младше 31 года. Исследователи обнаружили, что матери старшего возраста реже ругали и физически наказывали своих детей. В целом у таких матерей дети лучше себя вели, были более общительны и эмоционально здоровы.

Другими словами, более спокойное поведение матерей старшего возраста положительно сказалось на их детях.

3. Финансовая стабильность

Большое количество исследований подтверждает теорию, что здоровье часто связано с вашим финансовым положением. Женщины, имеющие возможность закончить образование и продвинуться профессионально, часто зарабатывают больше, чем те, у которых ребенок появился до начала карьеры.

Дети матерей старшего возраста также дольше остаются в системе образования, лучше справляются с экзаменами и поступают в высшие учебные заведения. В свою очередь лучшее финансовое положение оказывает положительное влияние на здоровье детей в течение всей жизни.

4. Долголетие

Некоторые люди думают, что появление детей в более позднем возрасте означает, что вам не хватит энергии, чтобы уследить за ними, или, что еще хуже, вы не сможете дожить до таких важных событий в их жизни, как свадьба и появление внуков. Однако наука говорит об обратном.

В 2015 году исследование, опубликованное в журнале Менопауза (Menopause), обнаружило, что женщины, родившие после 33 лет, в два раза чаще доживали до 95-ти лет, чем те, у кого последний ребенок родился до 30 лет.

Беременность после 40 лет: риски, проблемы

Многие женщины озабочены карьерой и созданием прочного материального положения, планируя создание семьи и рождение ребенка на более поздний возраст, ближе к 35-40 годам, а то и позднее. Многие женщины планируете первую беременность примерно в 40 лет и позже, но зачастую сталкиваются с тем, что после нескольких лет бесплодных попыток желанное зачатие так и не наступает. Во многом это связано с закономерными изменениями женского организма и общим, не таким хорошим, как в более юном возрасте, состоянием здоровья.

Возможно ли зачатие в 40 лет и старше?

В мире известны случаи рождения детей даже после 60 лет, но это обычно происходит за счет применения вспомогательных репродуктивных технологий. Если речь идет о естественном зачатии, тогда планирование беременности зависит от того, каков точный возраст женщины. В отношении гестации 40 лет, 45-ть и 49 лет — это колоссальная разница!

Ближе к 40-ка годам шанс на естественное зачатие составляет около 20%, и во многом зависит от регулярности менструального цикла. Вероятность наступления беременности естественным путем еще больше снижается каждый год, достигая к 45 годам 15%, а к пятидесятилетию это цифра составляет около 2-3%.

Беременность после сорока

После 40 лет шансы на беременность, по сравнению с предыдущими двумя десятилетиями, существенно снижаются. К этому возрасту количество яйцеклеток начинает прогрессивно уменьшаться, а коэффициент фертильности резко снижается. Все чаще менструальный цикл становится ановуляторным, то есть яйцеклетка, за счет которой может произойти зачатие, не вызревает и не выходит из яичника в фаллопиеву трубу. Соответственно, и беременность наступить не может, даже если пара не предохраняется. Снижение фертильности зависит не только от количества яйцеклеток, но и от их качества.

К 40 годам большинство яйцеклеток, которые вырабатывают яичники, не совсем здоровы и чаще имеют хромосомные аномалии. Эти нарушения в яйцеклетках увеличивают риск выкидыша либо формирования врожденных дефектов у будущего ребенка, пороков развития и тяжелых заболеваний, обменных патологий. Такие осложнения достоверно чаще встречаются у женщин, чья первая беременность приходится на возраст 40 лет и старше.

Преимущества рождения малыша в возрасте 40+

Хотя уровень естественной фертильности с возрастом снижается, поэтому шанс на зачатие невысок, но есть определенные преимущества, связанные с рождением ребенка мамой зрелого возраста.

Стабильное финансовое положение и устоявшийся уклад жизни. Одно из величайших достоинств рождения ребенка, когда возраст перевалил за сорок — это то, что семья финансово устойчива, и мать готова взять на себя всю ответственность по воспитанию малыша. Это возраст, когда карьера процветает, есть определенная стабильность материального состояния, при котором есть время на себя и ребенка.

Воспитание ребенка в позитивной среде. Когда супруги уже прожили долгие годы вместе, они лучше узнали друг друга. Такая связь довольно сильная, и семья предлагает прочную основу для воспитания ребенка. Молодые родители склонны чаще ссориться из-за финансово нестабильного состояния и «притираться» друг к другу. Это часто приводит к ссорам, разводам, что может повлиять на воспитание ребенка. Но 40 лет и старше для многих женщин — это возраст второго брака и рождения крохи с новым мужем. Но жизненный опыт женщины все равно играет определенную позитивную роль.

Принятие зрелых и мудрых решений. Как зрелый человек, мать обладает способностью принимать мудрые родительские решения, полезные для ребенка.

Недостатки поздней гестации: проблемы здоровья

Существуют определенные осложнения со здоровьем и самой беременностью, когда возраст женщины превышает 40 лет. Прежде всего, повышается риск выкидыша и угрозы невынашивания, так как репродуктивная система претерпевает возрастные изменения, даже если в целом здоровье идеальное.

Есть целый ряд проблем со здоровьем, с которыми может столкнуться беременная женщина зрелого возраста:

  • Соматические заболевания и осложнения беременности. Редко кто из женщин после сорока может похвастать идеальным здоровьем. Любые хронические болезни увеличивают риски различных осложнений гестации, включая развитие сахарного диабета беременных, преэклампсии, отслойки плаценты, высокого кровяное давления либо предлежания плаценты.
  • Даже если соматическое здоровье вполне удовлетворительное, есть ряд общих проблем, с которыми сталкивается большинство женщин — это нерегулярные месячные и нарушение гормонального баланса. При планировании беременности важно проконсультироваться с гинекологом, он назначит эффективные лекарства для лечения нарушений менструального цикла.
  • Осложнения в родах. При возрастной беременности есть свои особенности, которые тянут за собой некоторые осложнения и в родах. К ним относят высокий процент кесарева сечения, низкий вес ребенка при рождении, аномалии предлежания плода и преждевременные роды.

Проблемы ребенка при поздней беременности

Не только будущая мать, но и новорожденный ребенок может иметь проблемы со здоровьем. Как уже упоминалось ранее, с возрастом повышается риск генных и хромосомных мутаций в половых клетках, причем как у женщины, так и у мужчины. Если обоим партнерам за сорок, выше риск того, что ребенок родится с серьезными патологиями: повышение риска развития синдрома Дауна — это только один из примеров. Опасны и другие хромосомные или генные мутации, пороки развития мозга, конечностей, внутренних органов, а также болезни обмена веществ — фенилкетонурия, галактоземия. Опасны как преждевременные роды, когда на свет появляется недоношенный и незрелый ребенок, которому требуется особый уход, так и перенашивание. Выше риск травм в родах, что может грозить серьезными патологиями в будущем.

Нередко малыши рождаются с небольшим весом и ростом, а при недоношенности могут отставать в развитии от сверстников, требуют большего внимания и ухода, чаще болеют, приобретают хронические патологии.

Источники:

http://www.baby.ru/wiki/rody-posle-soroka-za-i-protiv/
http://www.infoniac.ru/news/Uzhe-pozdno-pochemu-opasno-rozhat-posle-40-let.html
http://edadom.su/zdorovie-rebenka/beremennost-posle-40-let-riski-problemy/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector