Нормальная окружность головы при рождении. Размер головы и возраст ребенка: нормы

Содержание

Голова новорожденного: форма, размер, родничок. Все в порядке?

Когда зарастет родничок и какой должна быть окружность головы ребенка

О чем может сказать родителям форма головы новорожденного и ее размер? Какие «сигналы» о состоянии малыша подает большой родничок? Развеиваем страхи и сомнения мам.

Родничок новорожденного

Небольшая ямочка на темени ребенка — родничок — выполняет важную задачу во время появления малыша на свет. Да и после рождения ей отводится серьезная роль, а вместе с этим — особое внимание мам и врачей.

Роднички — это участки на стыках черепных костей, покрытые вместо костной ткани мягкими упругими оболочками. Благодаря им головка малыша пластична и во время родов может приспосабливаться к изгибам таза матери. Объем и размеры головы крохи в момент рождения уменьшаются, что позволяет защитить от повреждений и мозг малыша, и органы мамы.

Всего родничков шесть, но у доношенных малышей к моменту рождения, как правило, открытым остается только один, в районе темечка, — так называемый большой родничок. В норме его размер составляет от 0,5 до 3 см, а форма напоминает ромб. После рождения он помогает крохе адаптироваться к изменчивой внешней среде: поддерживать температуру тела, регулировать колебания внутричерепного давления.

Это большой родничок мы целый год невольно пытаемся обойти, когда гладим ребенка по голове, снимаем шапочку, расчесываем. Прямо под кожей, тонкой и блестящей, находится прочная, но эластичная мембрана, которая позже заместится костью, а под ней пульсирует довольно крупная вена. Именно она набухает, передавая колебания артерий и сердца, когда малыш плачет, кричит или глубоко вздыхает.

Большой родничок зарастает постепенно и окончательно закрывается между 6 и 18 месяцами. Когда именно это произойдет, зависит прежде всего от особенностей организма малыша. Хотя слишком медленное или, наоборот, быстрое зарастание родничка бывает признаком болезни, но только не само по себе, а вместе с другими симптомами. Так, чаще всего «вмятинка» затягивается слишком медленно из‑за рахита. Случается и так, что родничок исчезает уже в первые полгода жизни малыша — причиной тому становится нарушение обмена кальция и фосфора в организме.

«Впадинка» не требует особого ухода. К родничку можно прикасаться и рукой, и расческой — хотя, разумеется, сильно давить на него не стоит, как, впрочем, и на любую другую часть тела ребенка.

По внешнему виду родничка можно оценить состояние малыша. В норме он не должен ни набухать, ни западать; прикоснувшись к родничку пальцами, легко почувствовать пульсацию.

Обратиться к врачу стоит в том случае, если родничок становится жестким на ощупь, внутри него не прощупывается пульсация, он набухает или западает, а малыш при этом беспокоится или, наоборот, выглядит вялым (в норме родничок может набухать, когда кроха плачет, но потом быстро принимает прежнюю форму). Когда родничок втягивается внутрь, это может указывать на сильное обезвоживание ребенка: его надо срочно показать врачу.

Форма и размер головы новорожденного

Форма головы у новорожденных малышей может быть не только округлой, но и вытянутой, приплюснутой, яйцевидной — и все эти варианты считают нормой. Почему так происходит?

К моменту появления на свет кости черепа у малышей еще не слишком плотные (отвердеть окончательно им предстоит в течение первого года жизни), а швы между ними пока не успели зарасти. Во время родов кости накладываются друг на друга, позволяя ребенку легче продвигаться наружу. Вот почему после естественных родов форма головы, как правило, слегка вытянутая, а у маленьких «кесарят» — ровная и округлая. Из-за перипетий путешествия по родовым путям кроха может появиться на свет с несимметричной головой, а иногда — еще и с шишкой (кефалогематомой) или отеком (так называемым родовым).

При рождении голова малыша в окружности примерно на 2 см больше грудной клетки. Но случается, что эти размеры увеличиваются еще сильнее: так бывает, если в полости черепа скапливается спинномозговая жидкость. Тогда верхняя часть становится крупнее нижней, тяжелый лоб нависает над глазами и носом, а врачи говорят о гидроцефалии. Эта проблема может возникнуть, если во время беременности женщина перенесла тяжелую инфекцию, которая повлияла на будущего малыша. В этом случае врачи сразу же начнут лечение ребенка, и через несколько месяцев его голова может приблизиться к нормальным размерам.

Более серьезной считается ситуация, когда у новорожденного, наоборот, слишком маленькая голова (микроцефалия). Иногда это происходит из‑за генетических нарушений, которые помешают малышу нормально развиваться. К счастью, во многих случаях причина необычной формы или размера головы оказывается куда проще: все эти особенности ребенок может унаследовать от родителей.

Читать еще:  Что нельзя есть детям. Приготовление еды для годовалого ребенка. Продукты, от которых лучше воздержаться до трёх лет

Окружность головы малыша правильно оценит только врач, поэтому родителям нет смысла вооружаться сантиметром самим. А вот специалистам этот показатель подскажет, правильно ли развивается мозг ребенка.

В норме у новорожденных окружность головы составляет 34–36 см. Поначалу голова растет довольно быстро, примерно на 1,5 см в месяц; после 3 месяцев — на 0,5–1 см и к 6 месяцам достигает 43 см в обхвате. Если малыш сильно опережает норму или отстает от нее, это может указывать на проблемы нервной системы.

Размер головы ребенка по месяцам — норма и патология

Размер головы ребенка — это один из основных параметров, с помощью которого можно оценить скорость формирования мозга новорожденного, определить объем и обнаружить внутричерепную гипертензию. Любые отклонения от нормальных значений могут быть как наследственными, так и свидетельствовать о развитии патологических процессов.

Фото с сайта enfant.com

Выявление проблем в младенческом возрасте позволяет начать своевременное лечение и нередко заканчивается быстрым и полным выздоровлением. Заметить мозговые нарушения по размерам головы ребенка после 12 месяцев намного сложнее. Это приводит к поздней диагностике и негативно влияет на развитие малыша.

Таблица норм

В норме форма головки новорожденного должна быть круглой. Именно так она выглядит у детей, появившихся на свет с помощью кесарева сечения. Объясняется это отсутствием сдавливания в момент прохождения через родовые пути. Однако такая ситуация наблюдается нечасто.

У ребенка, родившегося обычным образом, форма головы чуть вытянутая, иногда сплющенная по бокам. Размеры такого черепа, разумеется, немного меньше, чем у ребенка после искусственного родоразрешения и в среднем составляют 35 см. Далее объем головы младенца каждые 30 дней вырастает на 1–1,5 см.

При определении нормальности величины черепа при рождении следует учитывать и диаметр груди. Как правило, в первые недели окружность головы на 2–3 см больше обхвата ребер. На 4 месяце размеры уравновешиваются, а к году грудная клетка превышает диаметр головы на 2–3 см.

Оценкой соответствия показателей возрасту ребенка занимается участковый педиатр. Но и дома родители могут отследить, насколько правильно развивается малыш. Для этого есть специальные таблицы, где указываются средние размеры головы по месяцам. Ну а поскольку мальчики и девочки имеют при рождении разную комплекцию, да и в дальнейшем развиваются неодинаково, для каждого пола разработаны свои параметры нормы.

Окружность головы у мальчиков

Как правило, мальчики появляются на свет более крупными, поэтому и окружность головы у них больше — при нормальном внутриутробном развитии может колебаться от 34 до 36 см. В год это значение увеличивается до 46,0–48,5 см, а к 5 достигает 50,0–52,5 см.

Таблица размеров головы у младенцев мужского пола до года.

Значения, приведенные в таблице для мальчиков, являются ориентировочными. Они собраны при исследовании большого количеств младенцев, при этом каждый десятый имел некоторые отклонения от нормы размера головы при хорошем физическом и умственном здоровье.

Окружность головы у девочек

Для девочек ситуация с величиной черепа немного другая. Рождаются они мельче мальчиков, с объемом головы 33,0–35,0 см. У детей женского пола, появившихся на свет раньше срока, размеры могут не дотягивать до нормы, но к концу первого месяца достигают обычных значений. К году окружность головы увеличивается до 44,0–46,5 см, а у ребенка 5 лет должна быть не меньше 49,0–51,5 см.

Таблица нормальных размеров головы у девочек до года.

Норма окружности головы детей женского пола, отличающаяся от рекомендованных значений, не обязательно говорит о нарушениях в развитии. Форма и размеры могут достаться от родственников, при условии, что у них есть какие-то необычности. Поэтому не нужно волноваться, если малышка активна, роднички закрылись вовремя и нет признаков повышения давления в полости черепа. Размеры головы выровняются к 3–4 годам.

Отклонения от нормы

Иногда величина черепа никак не укладывается в нормы даже с учетом наследственности и допустимых отклонений. Патологией считают размер головы ребенка менее 30 и более 39 см. Дополнительно смотрят на рисунок черепа, рост, массу тела и диаметр груди. К аномалиям относят и неправильную форму головы — в виде овала, башни, ладьи, асимметрию костей.

Педиатры и неонатологи рассматривают несколько причин, которые могут вызвать несоответствие объема головы ребенка рекомендованным параметрам по месяцам:

  • Родовая травма. Если мамочка во время схваток неправильно тужится, сдавливая череп младенца, развивается сильный отек, который и дает большую цифру. После его устранения величины приходят в норму.
  • «Человеческий фактор». Существует небольшая вероятность неправильных обмеров. Осмотр ребенка может проводить неопытный врач, что обязательно скажется на результатах.
  • Слишком слабые и подвижные косточки черепа у ребенка.Поскольку первый замер производится в родовом зале, задвинутые одна за другую кости дают маленькую цифру. После они расправляются и показатели нормализуются.

Намного опаснее, если размер головы ребенка по месяцам не соответствует нормам из-за врожденных недостатков. Тогда величина черепа становится намного больше или меньше установленных ВОЗ значений, кости приобретают неправильную форму. Иногда это приводит к летальному исходу, но в большинстве случаев роднички закрываются, а окружность черепа остается аномальной.

Меньше нормы

Фото с сайта zdraven.bg

Маленькие размеры головы наблюдаются одинаково часто у младенцев обоих полов. Виновниками аномалии служат:

Микроцефалия встречается в одном случае на 6 тыс. младенцев. Дети при таком отклонении страдают олигофренией, хотя прекрасно развиваются физически.

Читать еще:  Чем развлечь детей в дороге на машине. Долго оставлять ребенка с планшетом наедине не стоит. Игра «Я вижу что-то…»

Вызвать микроцефалию у грудничка способны тяжелые болезни матери во время беременности, плохая наследственность, прием женщиной запрещенных лекарств, злоупотребление спиртным и наркотики. Родовые травмы, как правило, к уменьшению размеров головного мозга не приводят.

Повлечь за собой нарушение могут и инфекционные заболевания нервной системы, случившиеся в первые 3–4 месяца жизни младенца. При нейропатологиях рост мозга замедляется уже после рождения малыша, роднички зарастают рано.

Для краниосиностоза характерно быстрое закрытие черепных швов, что неизбежно приводит к сжиманию мозга, повышению внутричерепного давления. При этом роднички долго не зарастают, компенсируя гипертензию. Подобная деформация и уменьшение размеров головы чаще встречается у мальчиков, при этом от аномалии страдают 2 малыша из 10 тыс. новорожденных. Краниосиностоз обычно возникает в изолированной форме и не сопровождается иными аномалиями развития.

Причиной уменьшения размеров головы ребенка служат:

  • повреждение черепа во время родов;
  • сдавление головы малыша в маточной полости (если мама старается скрыть беременность или сохранить фигуру и перетягивает живот);
  • гормональный дисбаланс плода;
  • наследственные патологии (синдром Аперта, Пфейффера, краниофасциальный дизостоз первого типа).

Одной из ведущих причин краниосиностоза признана аномальность гена, отвечающего за рост клеток соединительной ткани.

Больше нормы

Большая окружность головы встречается чаще и может быть вызвана совершенно разными патологиями. Основным виновником аномалии у новорожденных является гидроцефалия. При этом заболевании в желудочках головного мозга собирается цереброспинальная жидкость. Помимо водянки, у младенца появляются беспокойство, сильный плач, нарушение движений.

Причиной гидроцефалии могут быть:

  • гипоксия во время родов или в период внутриутробного развития;
  • родовая травма;
  • сахарный диабет у беременной;
  • инфекционные заболевания матери, перенесенные в 1 триместре вынашивания малыша.

Спровоцировать рост головы после рождения может менингит, возникший в первый месяц жизни младенца.

Второй причиной, вызывающей избыточный размер головы ребенка, может стать рахит. Недуг, как правило, проявляется у двух-трехмесячного ребенка и сопровождается искривлением ног, появлением залысин на затылке, выбуханием живота. Младенец плохо спит, капризничает, отличается вялостью и бледностью кожи.

Кроме увеличения размеров головы, рахит приводит к задержке речи и отставанию от сверстников в плане умственного и физического развития. При своевременном лечении симптомы болезни быстро исчезают, в ином случае малыш может остаться инвалидом.

Как правильно измерить голову

Как измерить окружность головы ребенка? Ничего трудного в процедуре нет. Нужно взять мягкую ленту портного, положить малыша на ровную поверхность, мягко зафиксировать и обхватить сантиметром головку по самым выступающим точкам. Лента должна проходить через бугор затылочной кости, над ушками и бровями младенца.

Для того чтобы измерения головы у детей до года были наиболее точными, необходимо соблюдать простые правила:

  • выполнять замеры каждый месяц в определенное число;
  • не следует перетягивать или ослаблять сантиметр;
  • пользоваться одной и то же лентой.

Если ребенок крутится и не дает снять размеры, процедуру лучше отложить, иначе результаты исказятся.

Как рассчитать размер головы без измерения

Узнать детский объем головы можно и без сложных манипуляций с сантиметровой лентой. Существуют специальные формулы, позволяющие получить нужную цифру без участия малыша.

Итак, как определить размер головы с помощью расчетов:

  • Первый метод. Рекомендуется для грудничков младше полугода. Формула следующая: 43 – (1,5 * месяц жизни новорожденного).
  • Второй метод. Подходит для детей от 6 до 12 месяцев. Здесь формула такая: 43 + (0,5 * месяц жизни ребенка).

В этих расчетах цифра 43 показывает усредненный размер головы для шестимесячного младенца. Коэффициент 1,5 означает статистический прирост окружности черепа в первом полугодии жизни, 0,5 — во втором полугодии.

Например, для малыша четырех месяцев обхват головы будет равен: 43 – (1,5 * 4) = 37 см. Конечно, этот результат является приблизительным и никоим образом не отображает нарушения, если они есть.

Размер головы новорожденного важен не меньше чем рост и масса тела. Отклонения в ту или иную сторону могут стать первым симптомом заболевания и просигнализировать о необходимости дополнительного обследования. В то же время самостоятельно проведенные замеры не всегда свидетельствуют о патологии. Поэтому при больших несоответствиях нужно повторить манипуляцию несколько раз и обратиться к детскому врачу за консультацией.

Полезное видео про родничок и размеры головы у детей от 0 до 12 месяцев

Список источников:

  • Несиндромальные краниосиностозы: современное состояние проблемы / Суфианов, Гаибов // Российский вестник перинатологии и педиатрии— 2013. №6.
  • Нейрохирургия / Можаев С. В. М.// ГЭОТАР-Медиа, 2009.
  • Невропатология раннего детского возраста: (Руководство для врачей)./ Лебедев Б. В., Барашнев Ю. И., Якунин Ю. А.//Л.: Медицина, 2005.
  • Неврология детского возраста. /Г. Г. Шанько, Е. С. Бондаренко, В. И. Фрейдков и др.; Под общ. ред. Г. Г. Шанько, Е. С. Бондаренко. // Мн.: Высшая школа, 2002.
  • Оценка физического развития детей и подростков. Методические рекомендации / гр. авторов // Москва, 2017.

Размер головы ребенка по месяцам

После появления малыша на свет врачи обязательно измеряют диаметр черепа новорожденного. Такая процедура проводится каждый месяц, поэтому нельзя пропускать визиты к педиатру. Дело в том, что размер головы ребенка по djphfcne имеет ценное диагностическое значение. По этому критерию медики могут заподозрить различные отклонения в развитии младенца. Давайте поговорим об этом подробнее и рассмотрим данные в таблице.

Нормальные показатели

Как уже было сказано, впервые размер головы новорожденного измеряется сразу после его появления на свет. Кроме этого, фиксируется рост, вес, обхват груди и некоторые другие параметры. Сразу после родов объем черепа превышает диаметр грудной клетки на 1-2 см. К 3-4 месяцам эти показатели становятся приблизительно одинаковыми, а к году грудная клетка шире на несколько сантиметров.

После рождения размер головы ребенка в среднем составляет до 34-35 см. Грудная клетка – 32-33 см. Наиболее активный рост черепа отмечается до 12 месяцев. За этот период его диаметр увеличивается примерно на 11-12 см.

Читать еще:  Оценка уровня умственного развития ребенка. Ребенок от рождения и до года: этапы развития по месяцам

Формула вычисления нормальных показателей

Измерить диаметр головки ребенка может каждый родитель. Сделать это легко с помощью специальной формулы. Ее данные после исчисления сопоставляются с показателями таблицы. Ориентировочно возьмем возраст малыша 6 месяцев. В этом возрасте окружность головы, как правило, составляет 42-43 см. Чтобы узнать нормальный показатель нужно от каждого предыдущего месяца отнять 1.5 см за каждый месяц. Пример: диаметр головки четырехмесячного ребенка составляет 41 см (41-1.5-1.5=38).

С полугодовалого возраста формула немного меняется. Пример: Размер головки девятимесячного малыша соответствует 45 см (45-1.5-1.5=42). Эти формулы помогают высчитать нормальные размеры черепа, но они будут лишь примерными, ведь стоит также учитывать пол карапуза (мальчик или девочка), а также его генетические особенностями. Данные для малышей различного возраста и пола можно найти в таблице.

Таблица средних показателей для мальчиков и девочек

Какой должен быть нормальный размер черепа у детей? Данные в таблице отображены, согласно ВОЗ. Здесь вы можете найти средние показатели размера головы и груди у карапузов от месяца и до года.

Кроме этого, есть специальная таблица, которая помогает оценить размеры головы у недоношенных детей. Их параметры немного отличаются, так как они появились на свет раньше положенного срока. Определить нормы у недоношенных деток по возрасту можно по такой таблице.

Данные, обозначенные в таблице, нельзя брать за основу для всех детей. Напомним, что многое зависит от индивидуальных особенностей грудничка, наличия у него тех или иных заболеваний и пороков развития.

Хотите получить информацию о размерах детской одежды и головных уборов? Тогда эта статья именно для вас. В ней размерная сетка и масса другой полезной информации.

Окружность черепа у детей до 16 лет

В этой таблице можно найти средние показатели размеров головы у детей от рождения и до 16 лет.

Данные приведены, согласно с нормативными показателями ВОЗ.

Причины отклонения в большую или меньшую сторону

При рождении врач оценивает объем черепа и грудной клетки у новорожденного. Нередко случается так, что у малыша вытянутая назад, большая голова или же она, наоборот, маленькая. Существует ряд причин, по которым у младенца могут наблюдаться такие нарушения. Но незначительные отклонения не считаются патологий. У крупных деток и размеры головы могут превышать верхние значения в таблице.

У крупных родителей часто рождаются дети с параметрами тела, отличающимися от средних норм, а если мама и папа не отличаются крупными размерами, их малыши могут также унаследовать такую особенность конституции тела. В случае наличия сильных отклонений от нормы родители не должны оставлять этот признак без внимания, следует обязательно искать причину.

Узнайте подробно о развитии мальчиков и девочек от рождения и до года. Вся необходимая информация здесь.

Гидроцефалия

К причинам увеличенной черепной коробки у ребенка относят такую тяжелую болезнь, как гидроцефалия или водянка головного мозга. Характеризуется патология скоплением жидкости в этой области. При этом отмечаются такие симптомы, как повышенное внутричерепное давление, тошнота, глазная боль, психические расстройства, невралгические отклонения, патологически большая голова у малыша.

Микроцефалия

Это заболевание встречается как у доношенного ребенка, так и у недоношенных младенцев. Если кроха родился с маленьким размером черепа, врачи могут заподозрить микроцефалию. Здесь подразумевается состояние, при котором возникает остановка роста головного мозга пациента. Форма головы приобретает неправильные очертания. Другое название – гипоплазия мозга. При этом нарушается и рост самого черепа, но остальные органы малыша развиваются в соответствии с нормами. Диагностика гипоплазии мозга проводится с помощью УЗИ и других методов.

Болезнь оказывает негативное влияние на развитие центральной нервной системы карапуза. Это провоцирует умственное отставание и многие невралгические отклонения. Степень тяжести течения болезни может быть от легкой, до крайне тяжелой. Микроцефалия считается неизлечимыми заболеванием. Если младенец рождается с таким отклонением, задачи лечения заключаются в адаптации такого пациента к социальной жизни.

Фото гидроцефалии и микроцефалии

На этом фото гидроцефалия.

А так выглядит микроцефалия

Оба заболевания считаются очень серьезными и требуют постоянного медицинского контроля.

Как правильно измерить размеры головы ребенка в домашних условиях

Давайте разберемся, как правильно мерить диаметр головы новорожденного и детей постарше в домашних условиях с помощью сантиметра. Алгоритм измерения:

  • Показания снимают таким образом, чтобы сантиметровая лента проходила у малыша четко через участок затылочного бугра.
  • Спереди сантиметр прокладывают через надбровные дуги ребенка.
  • Измерять грудную клетку нужно также с помощью сантиметра. Спереди лента прокладывается в области сосков, а сзади через нижнюю часть лопаток.

Нужно помнить, что во время процедуры карапуз должен быть спокоен. Если он будет вертеться и плакать, вряд ли удастся снять точные размеры (больше или меньше). У маленьких деток тело выглядит немного непропорционально по отношению к голове. Это вполне нормально. Уже у годовалого карапуза эта особенность не будет такой заметной. С возрастом туловище становится все более пропорциональным. У подростков 12-14 лет тело выглядит как у взрослого человека.

Волноваться следует в той ситуации, если размеры головы у младенца сильно отклоняются от нормы. В такой ситуации необходимо срочно показать ребенка врачу.

Выбор головного убора для малыша без измерения окружности головы

Выбор шапки и других уборов для малышей – это порой сложная задача для родителей. Мы расскажем, как подобрать убор, не меряя размеры головы. Сделать это можно с помощью этой таблицы:

Источники:

http://www.7ya.ru/article/Golova-novorozhdennogo-forma-razmer-rodnichok-Vse-v-poryadke/
http://mama66.ru/child/razmer-golovy
http://malishzdorov.com/razvitie/razmer-golovy-rebenka-po-mesyatsam.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector