Почему ребенок не ходит в ходунках. Что следует знать во время применения ходунков? Чем опасны ходунки

Доктор Комаровский о ходунках:
все «за» и «против»

Ходунки для малышей в нашей стране считаются чем-то важным, и в списке приобретений для ребенка зачастую стоят рядом с детской кроваткой, коляской и ванночкой для купания. Их полагают удачным и практичным подарком для новорожденного и его родителей. Но так ли они важны на самом деле – вопрос, который время от времени возникает в головах у всех родителей.

Еще одна тема, которая волнует мам, – не навредят ли ходунки развитию ребенка. На эти вопросы есть ответ у признанного миллионами родителей детского доктора и автора многочисленных книг и статей о здоровье малышей Евгения Комаровского.

Что это такое?

В определении «Википедии» ходунки — это вспомогательное приспособление для инвалидов и пожилых людей. Их главная задача — помогать человеку сохранять вертикальное положение тела, равновесие при ходьбе. Первые запатентованные приспособления для взрослых появились в середине 1940-хх годов.

История появления детских ходунков более юная, и большинство экспертов склоняются к мысли, что это был удачный маркетинговый ход. Первые подобные изделия, которые были позиционированы как детские, появились в Англии в 1953 году. А приспособления для малышей на колесиках, почти такие, какими мы видим их сейчас, сконструировали в США в 1970 году.

В России ходунки в магазинах начали продавать лишь около 20 лет назад. Дело в том, что во времена СССР педиатрические стандарты не подразумевали использование таких устройств: врачи считали их вредными для развития ребенка, а потому в стране был запрет на производство и продажу ходунков. Сейчас многие специалисты возвращаются к тем стандартам и утверждают, что эти запреты были более чем разумными и правильными.

Тем не менее, ходунки вошли в нашу жизнь, и теперь родителям нужно хорошо взвесить все достоинства и недостатки данного изобретения, чтобы понять, а нужно ли покупать их для собственного ребенка.

Помогать при ходьбе взрослым, которые ранее умели перемещаться на двух ногах, но в силу болезни или травмы утратили такую возможность, – это вполне естественно, считают врачи. А вот применение детских ходунков для малышей, которые еще не сделали ни одного самостоятельного шага в этой жизни, вызывает немало вопросов, противоречий и споров.

«За» и «против»

Ходунки Евгений Комаровский считает приспособлением, которое очень благотворно влияет на родителей, а не на малыша. Они созданы, в первую очередь, для того, чтобы значительно облегчить жизнь маме. Ведь это очень удобно — посадила малыша в ходунки и отправилась готовить, стирать, гладить, смотреть телевизор или работать за компьютером. Малыш никуда из них не денется, не упадет, не наткнется на острый угол.

Впрочем, довольно часто родители жалуются, что чадо умудрилось и из ходунков вывалиться. Происходит такое не само по себе, а, в основном, если мама не предприняла мер безопасности. Приспособление на колесиках может опрокинуться при столкновении со ступеньками, с твердыми большими одиночными предметами, которые могут попасть в колесо, а также если ребенок плохо закреплен в ходунках.

Современные ходунки имеют яркие цвета, почти все модели оснащены игровой зоной с закрепленными игрушками, есть музыкальные ходунки.

Потому ребенок, по большому счету, не против такого времяпрепровождения, ведь в ходунках ему интереснее, чем в кроватке. Сторонники и поклонники приспособлений утверждают, что они несут в себе важнейшую развивающую функцию. Это заявление считать истинным нельзя, поскольку хоть какая-то доказанная польза от пребывания младенца в рамке на колесиках отсутствует. Не удается продавцам ходунков доказать их благотворное влияние, как ни стараются.

Зато есть вполне обоснованные мнения врачей, который утверждают, что ходунки не просто вредны для ребенка, но и опасны. Евгений Комаровский утверждает, что решение, использовать ли ходунки, должны принимать только родители, и никто больше. Он не считает, что час, проведенный в ходунках, опасен для здоровья крохи, а вот несколько — уже тревожный сигнал. Во всем нужна мера, а применительно к вертикализирующим устройствам, к которым относятся и ходунки, это утверждение справедливо вдвойне.

В чем опасность?

Природа распорядилась таким образом, чтобы ребенок в своем развитии прошел несколько стадий, что наглядно подтверждают основные этапы эволюции. Сначала малыш лежит, потом осваивает перевороты, затем начинает пытаться ползать, сидеть, и только после этого — ходить. Такая последовательность важна для дальнейшего нормального развития. Недостаточно окрепший позвоночник не дает ребенку сесть самостоятельно, а слабые мышцы спинки, живота, а также боковые мышцы не дают крохе уверенно ползать и вставать.

Все этапы ребенок должен пройти самостоятельно, считает Евгений Комаровский. Он сядет тогда, когда его спинка будет к этому готова, а пойдет тогда, когда окрепнет позвоночник и мышечный скелет. Если родители начнут форсировать события, заставлять ребенка раньше отведенного ему времени садиться, стоять, то вертикальная нагрузка на слабый от рождения позвоночный столб возрастет в разы. Это чревато не только нарушением осанки в будущем, но и более серьезными последствиями, которые могут привести даже к инвалидности.

Читать еще:  Рисуем по клеточкам для детей 6. Графический диктант со сложными шагами

Ранняя вертикализация — верный путь к болезням позвоночника и опорно-двигательного аппарата.

С этой точки зрения использование ходунков представляет определенную опасность для детей, который еще не умеют самостоятельно сидеть, ползать. Комаровский настоятельно не рекомендует использовать такие приспособления для детей в возрасте до 9 месяцев вообще.

Далее, в зависимости от умений и развития ребенка, ходунки можно применять на полчаса — сорок минут в день. Но малыш не должен находиться в них все время, пока он не спит, ведь кроха еще не в состоянии понять своих ощущений и сообщить родителям о том, что у него устала спинка. А вред вертикальной нагрузки актуален и для детей в возрасте 10 месяцев, и даже в год.

Как выбрать?

Выбор ходунков — дело на такое простое, как может показаться на первый взгляд. Ведь ассортимент такого товара во всех детских магазинах довольно велик. Для ребенка, который уже научился вставать с поддержкой, но пока еще не умеет делать первых шагов, можно приобрести ходунки на колесах. Главное в них — это надежное основание. Убедитесь в том, что оно достаточно широкое, сделано из крепкого пластика, а сами колесики крепятся надежно, но при этом легко вращаются.

Сиденье должно быть удобным, спинка — мягкой. Лучше всего купить ходунки, в конструкции которых предусмотрена возможность регулировки глубины посадки.

Для детей, которые уже научились делать первые шаги, но пока очень шаткие и неуверенные, можно выбрать ходунки-толкатели. При их выборе нужно обратить внимание на то, чтобы высота регулировалась или была изначально оптимальной для вашего малыша, чтобы кроха не горбился или не тянулся за поручнями вверх.

Материал, из которого сделано вертикализирующее приспособление, должен быть крепким, экологичным (ведь малыши его обязательно попробуют на вкус, на зуб). Ходунки должны быть устойчивыми. Желательно, чтобы они были оснащены развивающим столиком, чтобы крохе было интересно.

Перед выбором лучше всего ознакомиться с отзывами о тех или иных моделях, которые составлены другими родителями.

Как правильно использовать?

Если о возрасте и продолжительности пребывания в ходунках родителям уже известно, следует обязательно проверить свои знания в области эксплуатации устройства. Не стоит сажать ребенка насильно, если он всячески сопротивляется этому, не хочет или боится ходунков. Нельзя оставлять ребенка одного в ходунках без присмотра. Оптимально, если мама будет заниматься домашними делами в той же комнате, где ребенок будет перемещаться в ходунках.

Такие приспособления не стоит использоваться для детей с заболеваниями опорно-двигательной системы – это очень вредно. Также ходунки противопоказаны мальчикам и девочкам, которым доктор ранее обоснованно (на основании рентгенографии) поставил диагноз «рахит». Не стоит пытаться сажать в них ребенка с тяжелыми неврологическими расстройствами, такими как, детский церебральный паралич, например.

Даже если в вашей семье растет совершенно здоровый малыш, следует обязательно посоветоваться с педиатром прежде, чем использовать ходунки.

Если доктор не видит никаких противопоказаний, можно сажать ребенка с соблюдением правил безопасности и, обязательно, с умом.

Советы доктора Комаровского

Подытоживая все вышесказанное, можно выделить основные рекомендации, которые в своих программах, публикациях дает педиатр Евгений Комаровский.

Если на рождение ребенка вам подарили ходунки, следует их убрать подальше до 9 месяцев. До этого возраста лучше всего поощрять у ребенка ползание, так как именно такой способ передвижения позволяет детскому позвоночнику и мышцам быстрее окрепнуть.

Утверждения о том, что ходунки научат ходить и укрепят мышцы — не более, чем миф. Наоборот, ходунки лишают ребенка чувства равновесия, создают иллюзию безопасного пространства. Дети, которые много времени проводили в ходунках, обычно позже своих сверстников начинают самостоятельно ходить. Они боятся, ведь группироваться и безопасно падать в ходунках так и не научились. А мышцы укрепляют только ползание, гимнастика и самостоятельные попытки стоять и ходить, а не удерживающие устройства.

Сажая ребенка в ходунки, следует ограничить его перемещения, чтобы ребенок не свалился на них с лестницы, не перевернулся и не получил травмы.

Максимальное время нахождения в ходунках не должно превышать 1 часа. Среднее «безвредное» время пребывания в поддерживающем устройстве — 15 минут.

Вредно долго находиться в ходунках с сиденьем детям, которые опираются не на полную стопу, а на носочки. Это может привести к проблемам с развитием тазобедренного сустава, может способствовать проблемам со стопой. Таким деткам значительно полезнее обычное ползание по дому.

Подробнее о том, как выбрать правильные и безопасные ходунки, вы узнаете из следующего видео.

Нужны ли ребенку ходунки?

Некоторые родители воспринимают ходунки для детей как незаменимую вещь в доме, если малышу уже исполнилось 6-12 месяцев. Иные же настроены против этого приспособления. Давайте узнаем, нужны ли ребенку ходунки?

Помогают ли ходунки детям научиться ходить?

Ходить ребенку самому или на ходунках – это разные вещи. Передвигаясь в ходунках, дети неправильно ставят ноги в отличие от самостоятельных движений ножками. Малыш наступает только на пальцы ног. По мнению невропатологов, это противоречит нормальному развитию положения стоп. Также ребенок в ходунках не держит равновесие из-за особой конструкции, которая защищает его со всех сторон.

Читать еще:  Наказание без крика и упрека: как правильно" воспитывать ребенка? Разумные запреты и их гибкость

Укрепляют ли ходунки мышцы ног малыша?

У детей ноги в ходунках подвержены меньшей нагрузке, чем во время приседания и ползания. Поэтому ходунки не нагружают ножки, а дают им наоборот отдохнуть.

Могут ли ходунки обеспечить безопасность ребенку?

Родители хотят защитить малыша от травм, чтобы ему не было больно, и он не плакал от испуга. Но падения все-таки нужны ребенку. Ведь он учиться владеть своими мышцами и телом. Малышу придется падать много раз, пока он научиться вовремя реагировать, чтобы избежать боли. Ходунки же играют роль буфера, который разделяет ребенка и испытание. Это лишает его опыта. Известно, чем старше малыш, тем больше времени ему требуется для формирования рефлексов защиты.

Могут ли ходунки уберечь малыша от опасных предметов?

Может быть, в ходунках ребенку будет непросто взять со стола нож или запихнуть что-то в розетку, но родители должны обеспечить малышу безопасность. Ходунки не спасут от бед.

Чем опасны ходунки?

Ходунки опасны травмами. Дети в ходунках могут перевернуться, застрять в дверях, разогнаться и выпасть из приспособления и травмироваться.

В чем польза ходунков?

  • Ходунки дарят малышу восторг. Они его развлекают и позволяют свободно перемещаться.
  • Мама, пока ребенок в ходунках, в это время может заняться своими делами, так как руки у нее свободны.
  • Взрослеющий ребенок хочет познать окружающую жизнь. В 6 месяцев малыш стремится многое увидеть и постичь. В этом ходунки ребенку помогают, расширяют исследование территориальных границ.
  • Малыш, который раньше мог только ползать и сидеть, теперь двигается, может повернуться и оглянуться.

Что следует знать во время применения ходунков?

  • Малышу, который садится в ходунки, должно быть больше 6 месяцев.
  • Нельзя оставлять ребенка долго в ходунках, достаточно получаса.
  • Можно увеличивать время пребывания в ходунках, когда малыш почувствует себя уверенно. Передвигаться лучше рядом с опорой.
  • Заберите ребенка из ходунков, если малыш начал наклоняться вбок, значит, он уже устал.

Выбор ходунков для ребенка. Дополнительные функции.

Ходунки поддерживают малыша при ходьбе. Но они могут иметь дополнительные устройства.

О клинических исследованиях

Что такое клинические исследования и зачем они нужны? Это исследования, в которых принимают участие люди (добровольцы) и в ходе которых учёные выясняют, является ли новый препарат, способ лечения или медицинский прибор более эффективным и безопасным для здоровья человека, чем уже существующие.

Главная цель клинического исследования — найти лучший способ профилактики, диагностики и лечения того или иного заболевания. Проводить клинические исследования необходимо, чтобы развивать медицину, повышать качество жизни людей и чтобы новое лечение стало доступным для каждого человека.

Как их проводят?

У каждого исследования бывает четыре этапа (фазы):

I фаза — исследователи впервые тестируют препарат или метод лечения с участием небольшой группы людей (20—80 человек). Цель этого этапа — узнать, насколько препарат или способ лечения безопасен, и выявить побочные эффекты. На этом этапе могут участвуют как здоровые люди, так и люди с подходящим заболеванием. Чтобы приступить к I фазе клинического исследования, учёные несколько лет проводили сотни других тестов, в том числе на безопасность, с участием лабораторных животных, чей обмен веществ максимально приближен к человеческому;

II фаза — исследователи назначают препарат или метод лечения большей группе людей (100—300 человек), чтобы определить его эффективность и продолжать изучать безопасность. На этом этапе участвуют люди с подходящим заболеванием;

III фаза — исследователи предоставляют препарат или метод лечения значительным группам людей (1000—3000 человек), чтобы подтвердить его эффективность, сравнить с золотым стандартом (или плацебо) и собрать дополнительную информацию, которая позволит его безопасно использовать. Иногда на этом этапе выявляют другие, редко возникающие побочные эффекты. Здесь также участвуют люди с подходящим заболеванием. Если III фаза проходит успешно, препарат регистрируют в Минздраве и врачи получают возможность назначать его;

IV фаза — исследователи продолжают отслеживать информацию о безопасности, эффективности, побочных эффектах и оптимальном использовании препарата после того, как его зарегистрировали и он стал доступен всем пациентам.

Считается, что наиболее точные результаты дает метод исследования, когда ни врач, ни участник не знают, какой препарат — новый или существующий — принимает пациент. Такое исследование называют «двойным слепым». Так делают, чтобы врачи интуитивно не влияли на распределение пациентов. Если о препарате не знает только участник, исследование называется «простым слепым».

Чтобы провести клиническое исследование (особенно это касается «слепого» исследования), врачи могут использовать такой приём, как рандомизация — случайное распределение участников исследования по группам (новый препарат и существующий или плацебо). Такой метод необходим, что минимизировать субъективность при распределении пациентов. Поэтому обычно эту процедуру проводят с помощью специальной компьютерной программы.

Преимущества и риски для участников. Плюсы

  • бесплатный доступ к новым методам лечения прежде, чем они начнут широко применяться;
  • качественный уход, который, как правило, значительно превосходит тот, что доступен в рутинной практике;
  • участие в развитии медицины и поиске новых эффективных методов лечения, что может оказаться полезным не только для вас, но и для других пациентов, среди которых могут оказаться члены семьи;
  • иногда врачи продолжают наблюдать и оказывать помощь и после окончания исследования.
Читать еще:  Что нужно для развития 10 месячного ребенка. Переходим на общий стол. «Папа» или «мама»? Ребенок начал говорить

При этом, принимая решение об участии в клиническом исследования, нужно понимать, что:

  • новый препарат или метод лечения не всегда лучше, чем уже существующий;
  • даже если новый препарат или метод лечения эффективен для других участников, он может не подойти лично вам;
  • новый препарат или метод лечения может иметь неожиданные побочные эффекты.

Главные отличия клинических исследований от некоторых других научных методов: добровольность и безопасность. Люди самостоятельно (в отличие от кроликов) решают вопрос об участии. Каждый потенциальный участник узнаёт о процессе клинического исследования во всех подробностях из информационного листка — документа, который описывает задачи, методологию, процедуры и другие детали исследования. Более того, в любой момент можно отказаться от участия в исследовании, вне зависимости от причин.

Обычно участники клинических исследований защищены лучше, чем обычные пациенты. Побочные эффекты могут проявиться и во время исследования, и во время стандартного лечения. Но в первом случае человек получает дополнительную страховку и, как правило, более качественные процедуры, чем в обычной практике.

Клинические исследования — это далеко не первые тестирования нового препарата или метода лечения. Перед ними идёт этап серьёзных доклинических, лабораторных испытаний. Средства, которые успешно его прошли, то есть показали высокую эффективность и безопасность, идут дальше — на проверку к людям. Но и это не всё.

Сначала компания должна пройти этическую экспертизу и получить разрешение Минздрава РФ на проведение клинических исследований. Комитет по этике — куда входят независимые эксперты — проверяет, соответствует ли протокол исследования этическим нормам, выясняет, достаточно ли защищены участники исследования, оценивает квалификацию врачей, которые будут его проводить. Во время самого исследования состояние здоровья пациентов тщательно контролируют врачи, и если оно ухудшится, человек прекратит своё участие, и ему окажут медицинскую помощь. Несмотря на важность исследований для развития медицины и поиска эффективных средств для лечения заболеваний, для врачей и организаторов состояние и безопасность пациентов — самое важное.

Потому что проверить его эффективность и безопасность по-другому, увы, нельзя. Моделирование и исследования на животных не дают полную информацию: например, препарат может влиять на животное и человека по-разному. Все использующиеся научные методы, доклинические испытания и клинические исследования направлены на то, чтобы выявить самый эффективный и самый безопасный препарат или метод. И почти все лекарства, которыми люди пользуются, особенно в течение последних 20 лет, прошли точно такие же клинические исследования.

Если человек страдает серьёзным, например, онкологическим, заболеванием, он может попасть в группу плацебо только если на момент исследования нет других, уже доказавших свою эффективность препаратов или методов лечения. При этом нет уверенности в том, что новый препарат окажется лучше и безопаснее плацебо.

Согласно Хельсинской декларации, организаторы исследований должны предпринять максимум усилий, чтобы избежать использования плацебо. Несмотря на то что сравнение нового препарата с плацебо считается одним из самых действенных и самых быстрых способов доказать эффективность первого, учёные прибегают к плацебо только в двух случаях, когда: нет другого стандартного препарата или метода лечения с уже доказанной эффективностью; есть научно обоснованные причины применения плацебо. При этом здоровье человека в обеих ситуациях не должно подвергаться риску. И перед стартом клинического исследования каждого участника проинформируют об использовании плацебо.

Обычно оплачивают участие в I фазе исследований — и только здоровым людям. Очевидно, что они не заинтересованы в новом препарате с точки зрения улучшения своего здоровья, поэтому деньги становятся для них неплохой мотивацией. Участие во II и III фазах клинического исследования не оплачивают — так делают, чтобы в этом случае деньги как раз не были мотивацией, чтобы человек смог трезво оценить всю возможную пользу и риски, связанные с участием в клиническом исследовании. Но иногда организаторы клинических исследований покрывают расходы на дорогу.

Если вы решили принять участие в исследовании, обсудите это со своим лечащим врачом. Он может рассказать, как правильно выбрать исследование и на что обратить внимание, или даже подскажет конкретное исследование.

Клинические исследования, одобренные на проведение, можно найти в реестре Минздрава РФ и на международном информационном ресурсе www.clinicaltrials.gov.

Обращайте внимание на международные многоцентровые исследования — это исследования, в ходе которых препарат тестируют не только в России, но и в других странах. Они проводятся в соответствии с международными стандартами и единым для всех протоколом.

После того как вы нашли подходящее клиническое исследование и связались с его организатором, прочитайте информационный листок и не стесняйтесь задавать вопросы. Например, вы можете спросить, какая цель у исследования, кто является спонсором исследования, какие лекарства или приборы будут задействованы, являются ли какие-либо процедуры болезненными, какие есть возможные риски и побочные эффекты, как это испытание повлияет на вашу повседневную жизнь, как долго будет длиться исследование, кто будет следить за вашим состоянием. По ходу общения вы поймёте, сможете ли довериться этим людям.

Если остались вопросы — спрашивайте в комментариях.

Источники:

http://o-krohe.ru/komarovskij/hodunki-dlya-malyshej/
http://mamochki-detishki.ru/nuzhny-li-rebenku-xodunki/
http://yandex.ru/health/turbo/articles?id=2463

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector